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SÉCURITÉ ET SANTÉ AU TRAVAIL
Consignes de sécurité du travail pour un forgeron. Document complet
la protection du travail / Instructions standard pour la protection du travail la prévention des accidents 1. Exigences générales pour la protection du travail 1.1. Les exigences de sécurité du travail énoncées dans les présentes instructions standard s'appliquent aux personnes effectuant le travail de forgeron. 1.2. Les hommes ayant atteint l'âge de 18 ans, auxquels a été attribuée une catégorie de qualification, qui ont subi un examen médical et une formation en matière de sécurité, sont autorisés à travailler comme forgeron. 1.3. L'instruction sur la sécurité du travail et la formation aux méthodes et méthodes de travail sûres sont obligatoires pour tous les employés et les nouveaux venus au travail, y compris ceux qui suivent une pratique industrielle. 1.4. Lors de l'exécution de travaux, un forgeron peut entrer en contact avec des facteurs de production dangereux et nocifs.
1.5. Le forgeron doit être conscient des contacts possibles avec des facteurs de production nocifs et dangereux : lors de travaux en atelier - conditions de température défavorables, rayonnement infrarouge, bruit, vibrations, substances nocives dans l'air de la zone de travail. 1.6. Il existe 3 classes de conditions et de nature de travail : Grade 1 - conditions optimales. L'impact négatif sur la santé humaine de facteurs de production dangereux et nocifs est exclu. Niveau 2 - conditions acceptables. Le niveau de facteurs de production dangereux et nocifs ne dépasse pas les normes d'hygiène établies. Un léger changement de santé est possible, qui est restauré pendant le repos régulé pendant la journée de travail ou au début du prochain quart de travail. Grade 3 - conditions de travail dangereuses et nocives. Le niveau de facteurs de production dangereux et nocifs dépasse les normes d'hygiène, ce qui peut entraîner une diminution persistante de l'efficacité ou des problèmes de santé. Le contact avec des facteurs de production dangereux et nocifs peut entraîner des blessures ou le développement de diverses maladies professionnelles avec atteinte des systèmes cardiovasculaire, respiratoire, nerveux, hépatique, rénal, etc. 1.7. Lors de l'exécution des travaux, en fonction du type de facteurs de production dangereux et nocifs, le forgeron est tenu d'utiliser des équipements de protection individuelle (vêtements de travail, chaussures de sécurité et dispositifs de sécurité : lunettes, respirateur, écouteurs, gants, etc.) avec le respect obligatoire des règles d'hygiène personnelle. 1.8. Lors de l'exécution d'un travail assigné, le forgeron ne doit pas quitter son lieu de travail sans l'autorisation du contremaître ni participer à la réalisation d'un travail qui ne lui est pas assigné. Il est interdit de fumer et de manger pendant le travail. 1.9. Lors d'un séjour sur le territoire de l'entreprise (atelier de réparation navale), il est interdit: (01) marcher sur la chaussée et les voies ferrées ; (02) traverser des voies ferrées à proximité d'un train en marche; (03) ramper sous les wagons et à travers l'attelage automatique d'un train à l'arrêt ; (04) pour traverser la zone de travail des grues lors de la production des travaux de fret. 1.10. Outre les exigences de la présente Instruction, le forgeron doit respecter : 01° les exigences prévues au tarif et les caractéristiques de qualification relatives au niveau de connaissances théoriques et pratiques d'un salarié de la qualification concernée ; (02) le processus technologique du travail effectué ; (03) les règles de fonctionnement technique des équipements, agencements, outillages avec lesquels il travaille ou dont il se sert ; (04) règlement intérieur du travail. 1.11. Le forgeron doit informer immédiatement le contremaître de tout dysfonctionnement constaté d'un équipement ou d'un appareil. 1.12. Lors de l'exécution d'opérations auxiliaires manuelles, il est permis de transporter une charge pesant jusqu'à 20 kg. Dans d'autres cas, la cargaison doit être déplacée à l'aide de mécanismes et de dispositifs. 1.13. Le forgeron doit connaître les Règles de premiers secours en cas d'accident (Annexe) et être capable de les prodiguer. 1.14. En cas d'accident, il est nécessaire de prodiguer les premiers soins à la victime, d'appeler un médecin et de signaler l'incident au contremaître ou au chef d'atelier (section), si possible, en préservant la situation sur les lieux pour enquête. 1.15. Les exigences de l'instruction sur la protection du travail sont obligatoires pour l'employé. Le non-respect de ces exigences est considéré comme une violation de la discipline du travail. 2. Exigences de protection du travail avant de commencer le travail 2.1. Lorsqu'il effectue des travaux dangereux et rarement exécutés, le forgeron doit recevoir du contremaître des instructions ciblées sur la sécurité du travail. 2.2. Avant de commencer le travail, vous devez enfiler une combinaison, un chapeau et un équipement de protection individuelle. La veste doit couvrir la taille du pantalon et le pantalon doit couvrir le haut des bottes. Les bottes doivent avoir un dessus lisse et un bout en métal. 2.3. Le forgeron doit préparer les outils nécessaires, les dispositifs de sécurité (lunettes, écouteurs, respirateur), inspecter les équipements de forge (marteau, presse, etc.), les équipements de mécanisation, les canalisations, etc., vérifier leur bon fonctionnement et prendre des mesures pour éliminer tout ce qui est remarqué. carences. 2.4. Le lieu de travail doit être propre, exempt de corps étrangers et bien éclairé, les allées à proximité des équipements de forge doivent être exemptes d'outils, de pièces et de consommables. 2.5. Les outils à main doivent répondre aux exigences suivantes : les manches des marteaux, masses et autres outils à percussion doivent être en bois sec, dur et résistant, être droits et de forme ovale. Les cales destinées à renforcer les poignées doivent être en acier à faible teneur en carbone avec une encoche en forme de « collerette ». 2.6. Les meules abrasives doivent être solidement fixées et exemptes de fissures et de rainures. Des joints d'une épaisseur de 0,5 à 1 mm sont nécessaires entre le cercle et les brides de serrage. L'écart entre la meule abrasive et le porte-outil ne doit pas dépasser 3 mm. 2.7. Le palan doit porter des inscriptions sur la capacité de charge admissible et la date du prochain test. 2.8. Il est interdit de travailler sur du matériel défectueux, d’utiliser des outils défectueux ou d’effectuer de manière indépendante des réparations de matériel qui ne sont pas prévues par les qualifications du travailleur. 2.9. Le forgeron doit installer des écrans (sur le côté des passages et à d'autres endroits) pour protéger les autres des éventuels dommages causés par les écailles ou les particules métalliques, ainsi que des écrans contre les effets thermiques nocifs des appareils de chauffage. 2.10. Avant de commencer les travaux, le forgeron doit vérifier :
3. Exigences de protection du travail pendant le travail 3.1. Exigences de sécurité lors du travail avec un marteau à emboutir 3.1.1. Avant d'allumer le marteau de poinçonnage, le forgeron doit vérifier :
3.1.2. La surface de travail du tampon doit être nettoyée du tartre, de l'huile, de l'eau et d'autres contaminants possibles. 3.1.3. Lorsqu'il travaille sur le marteau d'estampage, le forgeron doit : (01) respecter la plage de température d'emboutissage des ébauches spécifiée dans la carte technologique. L'emboutissage de métal qui a été brûlé ou refroidi en dessous de la normale est interdit ; (02) placer la pièce à usiner dans la rainure de la matrice strictement à l'endroit désigné, en utilisant chaque rainure uniquement aux fins prévues ; (03) refroidir les outils à main très chauds dans de l'eau propre puis les sécher. 3.1.4. Lorsque vous introduisez complètement la pièce dans les matrices, vous ne devez pas biseauter la tige sur le côté pour éviter les virages brusques lorsqu'elle est serrée par le curseur latéral. 3.1.5. Lors du chargement de la pièce dans la matrice, de son déplacement d'un brin à l'autre et du retrait des pièces forgées de la matrice, vous ne devez pas garder le pied sur la pédale. 3.1.6. Lors de l'emboutissage avec refoulement préalable de la pièce en extrémité, il est nécessaire de placer la pièce au centre de la zone d'atterrissage, en la positionnant strictement verticalement et de manière à ce que les biseaux des extrémités soient tournés vers les guides, et non vers ou à l'écart. du travailleur. Le premier coup doit être léger. 3.1.7. Lors de l'emboutissage à partir d'une barre, il ne faut pas donner de coups trop forts lors de la séparation des pièces forgées sur le couteau coupant de la matrice. 3.1.8. Il est nécessaire de lubrifier la matrice en temps opportun pour éviter le collage des pièces forgées et la surchauffe de la matrice. Dans ce cas, des brosses spéciales doivent être utilisées. 3.1.9. Pour éviter les doubles courses du curseur, il est nécessaire d'appuyer sur la pédale (bouton) pour allumer la presse dans la course de travail jusqu'à ce qu'elle s'arrête. Il est interdit de travailler sur un véhicule automoteur, si cela n'est pas prévu par la technologie. 3.1.10. Lorsque vous coupez une encoche dans une pièce sur le couteau latéral, vous devez appuyer la pièce contre la planche du côté gauche. 3.1.11. Si une pièce reste coincée dans le tampon, vous devez arrêter le travail et en informer le contremaître. 3.1.12. Lors du tamponnage, vous ne pouvez pas maintenir les poignées de la pince contre vous, elles doivent être placées sur le côté du corps. Ne placez pas vos doigts entre les poignées de la pince car vous risqueriez de les pincer. 3.1.13. Lorsqu'il travaille sur un marteau d'estampage, il est interdit au forgeron de: (01) tamponner des flans aléatoires avec des dimensions supérieures à celles calculées, car l'excès de métal qui ne rentre pas dans le flux peut être coupé et jeté ; (02) placez tous les objets dans la fente du dé ; (03) insérez vos mains dans la zone d'abaissement de la tête du marteau (glissière de presse) ou dans l'espace entre les matrices latérales ; (04) placer l'outil au fond de la matrice, laisser tous les objets sur les parties mobiles du marteau (presse) ; (05) alimenter les pièces (se déplacer d'un endroit à l'autre) en les lançant ; (06) enlever le tartre avec les mains ou des gants, souffler avec de l'air comprimé ; (07) pour permettre les coups à vide de la partie supérieure de la matrice contre la partie inférieure. 3.1.14. Lorsque du métal sort de la fente du papier peint sur le miroir du tampon, vous devez immédiatement arrêter le travail et en informer le maître. 3.1.15. Lorsque vous faites une pause dans le travail, abaissez la tête du marteau en position inférieure et éteignez l'entraînement. 3.1.16. Le remplacement et le réglage des matrices sur le marteau (presse) sont effectués par un régleur ou sous la supervision d'un contremaître (contremaître). 3.2. Exigences de sécurité lors du travail sur des presses et des marteaux 3.2.1. Avant d'allumer la presse (marteau), le forgeron doit vérifier :
3.2.2. Lorsqu'il travaille sur une presse ou un marteau, le forgeron doit : (01) lors du traitement de pièces forgées chauffées à blanc, utilisez des lunettes avec des filtres de lumière ; ne regardez pas la lumière vive (flamme) avec les yeux non protégés ; (02) respecter la plage de température de forgeage des pièces établie par la carte technologique. Il est interdit de forger du métal qui a été brûlé ou refroidi en dessous de la normale ; (03) réchauffer l'outil exposé à l'impact, ne pas laisser l'outil surchauffer pendant le fonctionnement ; (04) enlever le tartre de la pièce forgée avec une brosse métallique, un grattoir ou un léger coup ; le tartre du percuteur inférieur doit être enlevé avec une brosse spéciale. 3.2.3. Il est interdit d'alimenter les flans du four à l'enclume, de déplacer les flans (pièces forgées) d'un endroit à l'autre en les jetant, ou de les faire rouler le long de l'allée. Pour cela, vous devez utiliser des véhicules spéciaux. 3.2.4. L'outil doit être placé sur la pièce forgée ou sa position ne doit être modifiée qu'après avoir averti l'assistant. 3.2.5. Avant de porter le premier coup avec une masse, vous devez vous assurer que personne ne sera touché par celui-ci lors du balancement. Les coups sont portés directement avec l'ensemble de l'attaquant. Les premiers coups lors du forgeage, ainsi que les derniers coups lors du hachage, doivent être faibles. Les coups doivent être appliqués sur le site de forgeage ; les coups ne doivent pas être autorisés sur les pinces, les manches d'outils, etc. Les coups simples avec une masse sur une enclume ne sont pas autorisés. La fin du forgeage se fait avec la commande « Stop ». 3.2.6. Il est interdit de placer sous la pièce des supports en forme de coin ou autres qui ne sont pas prévus par le processus technologique. 3.2.7. La pièce forgée à traiter doit être fermement serrée dans une pince avec la forme de mâchoire appropriée ; pour éviter le desserrage, il est nécessaire de mettre un anneau (écarté) sur les poignées de la pince. 3.2.8. La pièce doit être maintenue sur le percuteur strictement au centre avec toute la surface d'appui. Les pièces forgées en forme doivent être forgées en étant entièrement en équilibre sur le percuteur. 3.2.9. Lorsque vous utilisez un pied de biche pour tourner (border) une pièce forgée, vous ne devez pas vous appuyer dessus avec votre corps, le pied de biche doit être tenu avec les bras tendus ou légèrement fléchis. 3.2.10. Lors du forgeage d'ébauches rondes, le mandrin ne peut être mis en place et retiré qu'après avoir serré la pièce forgée entre les percuteurs de la presse. 3.2.11. Lorsque vous appuyez sur une grosse pièce forgée, vous devez vérifier sa position correcte sur le percuteur en appliquant le percuteur supérieur. 3.2.12. La pièce forgée doit être retournée de face à face au rythme des coups de marteau (presse), le coup étant appliqué après la fin du tour. 3.2.13. Lors du forgeage de percuteurs découpés, vous ne pouvez pas frapper avec un marteau si le forgeage, en tournant, court sur la partie relevée du percuteur. 3.2.14. Lors du forgeage, la pièce à usiner ne doit pas pouvoir s'incliner vers ou loin d'elle-même. Lors du refoulement ou du nivellement des extrémités obliques de la pièce, celle-ci doit être positionnée de manière à ce que l'inclinaison soit uniquement vers la droite ou la gauche (vers le cadre du marteau). 3.2.15. Pour hacher, on utilise une hache d'une hauteur inférieure à la hauteur de la pièce de métal à couper ; au moment initial du hachage, la hache est placée strictement verticalement. 3.2.16. La séparation finale de la pièce de métal découpée s'effectue d'un léger coup après avoir tourné la pièce vers le côté coupé. 3.2.17. Lors de l'étirage du métal, vous ne devez pas porter de coups violents sur la partie de transition de la pièce, séparant la partie comprimée de la partie non compressée. 3.2.18. L'extrémité coupée doit être dirigée loin de vous et sur le côté, en veillant à ce qu'elle ne menace personne. 3.2.19. Vous ne pouvez pas couper (casser) du métal à froid sous un marteau. 3.2.20. Lors du traitement de pièces forgées avec des rouleaux obliques ou d'autres outils fonctionnant en position inclinée, aucun coup violent ne doit être appliqué. La température du métal ne doit pas être inférieure à la norme établie par le processus technologique. 3.2.21. Le défonçage et l'enfoncement des cales de fixation sont réalisés à l'aide d'une machine à cales, de dispositifs et d'outils spécialement conçus à cet effet. Lors de l'enfoncement et de l'abattage de cales avec une masse, une dérive spéciale avec une poignée est utilisée. Un bouclier doit être installé sur le trajet d'un éventuel départ de la cale. 3.2.22. Pendant les pauses de travail, il est nécessaire d'abaisser le percuteur supérieur en position inférieure, de verrouiller la pédale de démarrage ou le levier de commande et d'éteindre l'entraînement du marteau (presse). 3.2.23. Il est interdit au forgeron de : (01) effectuer la réparation ou l'inspection des équipements de forge et des réseaux d'énergie (vapeur, liquide, air, électricité) qui ne sont pas déconnectés des sources d'énergie ; (02) faire fonctionner les fours à moins que les fenêtres de chargement ne soient fermées par des couvercles bien ajustés. Les couvre-fenêtres dans les zones à haute température doivent être correctement refroidis par eau ; (03) effectuer des travaux sur les fournaises en l'absence ou en cas de mauvais fonctionnement des rideaux d'eau ou autres; 04° exploiter les canalisations de mazout jusqu'aux fournaises en l'absence ou en cas de dysfonctionnement des dispositifs de sécurité qui interrompent automatiquement l'approvisionnement en mazout en cas de dommage aux canalisations principales; (05) intervenir sur les fours électriques à induction et les fours à résistance en l'absence ou en cas de dysfonctionnement des contacts de blocage qui coupent le courant lors de l'ouverture des volets des fenêtres de chargement; (06) travailler avec des outils et des dispositifs d'impact (matrices, percuteurs, enclumes et outils à main) présentant des fissures ou des surfaces d'impact renversées ; (07) se trouver dans des zones dangereuses, se tenir debout ou marcher sous une charge soulevée ou déplacée ; (08) permettre aux personnes non impliquées dans le travail d'accéder au lieu de travail. 3.3. Exigences de sécurité lors du travail avec des outils à main 3.3.1. Tous les outils à main et accessoires doivent être attribués au forgeron ou à l’équipe. 3.3.2. Pendant le fonctionnement, l'outil doit être stocké dans des dispositifs spéciaux à proximité de l'équipement de forgeage. 3.3.3. L’outil de mesure et les gabarits doivent avoir une forme et des dimensions telles que lors de leur utilisation, les mains du travailleur se trouvent en dehors de la zone de mouvement du percuteur supérieur (tampon). 3.3.4. En position de travail, l'écart entre les poignées de la pince doit être d'au moins 35 mm. Pour limiter la proximité des poignées, celles-ci doivent comporter des butées. 3.3.5. Il ne faut pas prendre d'outils usagés avec les mains non protégées ni toucher du métal (ébauches, pièces forgées, souches) sans avoir vérifié au préalable sa température. 3.4. Exigences de sécurité pour les opérations de levage et de transport 3.4.1. Les personnes sont autorisées à effectuer des travaux à l'aide d'engins de levage commandés depuis le sol et à suspendre des charges au crochet de ces engins après avoir reçu une formation et testé leurs compétences en matière d'utilisation des machines et d'arrimage des charges. 3.4.2. Avant d'utiliser le palan électrique en fonctionnement, il est nécessaire de vérifier que : (01) la masse de la charge soulevée n'excède pas la capacité de levage du palan électrique; (02) la période d'essai du palan électrique n'est pas expirée ; (03) le câble de charge est en bon état et correctement posé sur le tambour ; (04) les freins, les butées de levage et de déplacement sont actifs et en bon état. 3.4.3. Lors du levage et du déplacement d’une charge, il est interdit de la laisser pendre. 3.4.4. Lors du levage de pièces et de pièces, utilisez uniquement des élingues à chaîne en bon état de fonctionnement et adaptées à la charge à soulever. Ne dépassez pas la capacité de levage spécifiée des élingues. 3.4.5. Il est interdit d'utiliser des élingues chaîne cargo dans les cas suivants : (01) si la ligne n'a pas de caractéristique en relief ; (02) si les élingues sont déformées, fissurées, mal soudées ou usées au niveau des maillons ; (03) si l'angle entre les branches des élingues à usage général provenant du crochet (crochet) dépasse 90°. Les élingues endommagées identifiées lors de l'inspection doivent être retirées du service. 3.4.6. Le retournement de la pièce située sur le crochet de la grue et son guidage pendant le transport doivent être effectués à l'aide de crochets spéciaux. Il est interdit de retourner la charge à la main. 3.4.7. Lors du forgeage avec le support d'une pièce, il est nécessaire de s'assurer qu'il y a un amortisseur sur le crochet et qu'il n'y a pas de surcharge de la chaîne de la grue (câble) lors de la frappe. 3.4.8. Lors de l'alimentation et du traitement de pièces à l'aide d'appareils de levage, le poids de la pièce ne doit pas être équilibré avec le poids du corps. 3.4.9. Lors du transport et du forgeage d'une pièce avec support sur un crochet de grue, il est nécessaire de positionner la chaîne de levage le long de la pièce de manière à ce que la possibilité que la chaîne glisse de l'extrémité libre de la pièce ou d'un rebord le long de sa traverse. section est exclue afin d'éviter que la pièce ne tombe ou ne surcharge la chaîne. 3.4.10. Le transport des petites pièces, des pièces forgées et des matériaux auxiliaires doit être effectué dans des conteneurs, des paniers ou des conteneurs spéciaux. 3.4.11. Les équipements de levage utilisés pour faire sortir les pièces du four et les soutenir pendant le processus de forgeage doivent être équipés de dispositifs d'inclinaison et de contrepoids pour les équilibrer et les amortir. 4. Exigences en matière de protection du travail dans les situations d'urgence 4.1. En cas d'inflammation de substances combustibles, il est nécessaire d'utiliser un extincteur, du sable, de la terre ou de couvrir le feu avec une bâche ou du feutre. Il est interdit de verser de l'eau sur le combustible en combustion et les équipements électriques non débranchés. 4.2. Dans tous les cas de détection d'un incendie ou de ses signes (fumée, odeur de brûlé), d'endommagement d'un équipement technique ou autre danger, le forgeron doit se présenter immédiatement au contremaître et quitter la zone dangereuse. 4.3. Si vous constatez le moindre signe d'empoisonnement ou d'irritation de la peau, des muqueuses des yeux, des voies respiratoires supérieures, vous devez immédiatement arrêter le travail, informer le capitaine et contacter le poste de secours. 5. Exigences de protection du travail à la fin du travail 5.1. A la fin des travaux, le forgeron doit : (01) arrêter l'équipement en marche (marteau, presse) en fermant les canalisations haute pression ou en arrêtant l'entraînement. Pour les marteaux (presses), abaissez d'abord la tête (traverse) jusqu'à la position inférieure et verrouillez la pédale de commande (levier) contre une activation accidentelle ; (02) ranger la zone de travail en déposant les déchets et les pièces forgées dans les zones désignées. Nettoyer les gâches, l'équipement et le sol du tartre et de la saleté ; (03) essuyer l'outil de travail avec un chiffon et le placer aux endroits désignés sur les crémaillères, crémaillères, etc. ; (04) mettre les salopettes et les chaussures de sécurité dans un placard personnel pour les salopettes, en cas de contamination, remettre à la buanderie (remplacer); (05) se laver les mains et le visage à l'eau tiède savonneuse ou prendre une douche. Candidature (obligatoire). Règles pour la fourniture des premiers soins aux victimes 1. Dispositions générales 1.1. Les premiers secours sont les mesures les plus simples nécessaires pour préserver la santé et sauver la vie d'une personne victime d'une maladie ou d'une blessure soudaine. Le sauvetage de la victime dépend dans la plupart des cas de la rapidité et de l'exactitude des premiers secours. 1.2. L'essence des premiers secours est d'arrêter l'impact des facteurs traumatisants, de prendre les mesures médicales les plus simples et d'assurer le transport rapide de la victime vers un établissement médical. 1.3. Pour le réglage correct des travaux de premiers secours, les conditions suivantes doivent être remplies : (01) à chaque quart de travail, des personnes spéciales devraient être désignées responsables de l'état et du réapprovisionnement systématique des fournitures et dispositifs de premiers soins stockés dans les trousses de premiers soins ; (02) à chaque quart de travail, des personnes capables de prodiguer les premiers secours doivent être identifiées et formées ; (03) les soins prodigués par un non-spécialiste ne doivent être dispensés que devant un médecin, et non à la place d'un médecin, et doivent comprendre les éléments suivants : contrôle temporaire d'un saignement, pansement d'une plaie (brûlure), immobilisation (fixation inamovible) pour les blessures graves, les mesures de réanimation (respiration artificielle, massage à cœur fermé), la délivrance d'analgésiques et d'autres médicaments pour les maladies bien connues, le transfert et le transport des victimes ; (04) la trousse de premiers soins doit contenir tout le matériel médical nécessaire (selon le manuel d'emballage) pour les premiers soins. 1.4. Signes de vie et de mort d'une personne. 1.4.1. Signes de vie: (01) battement de coeur ; la personne qui assiste détermine avec sa main ou en mettant son oreille (à l'oreille) sous le mamelon gauche de la poitrine de la victime ; (02) le pouls est déterminé à l'intérieur de l'avant-bras, sur le cou; (03) la présence de respiration est constatée par les mouvements de la poitrine, en humidifiant le miroir fixé au nez de la victime, ou par le mouvement du coton amené aux orifices nasaux ; (04) réaction pupillaire à la lumière. Lorsqu'un faisceau de lumière est dirigé, un net rétrécissement de la pupille se produit. Les signes de vie sont la preuve irréfutable qu'une aide immédiate peut encore sauver une personne. 1.4.2. Signes de mort. (01) La mort humaine comporte deux phases : clinique et biologique. La mort clinique dure 5 à 7 minutes. Une personne ne respire pas, il n'y a pas de battement de coeur, mais il n'y a toujours pas de changements irréversibles dans les tissus du corps. Pendant cette période, le corps peut encore être réanimé. Après 8 à 10 minutes, la mort biologique se produit. Dans cette phase, il n'est plus possible de sauver la vie de la victime (en raison de modifications irréversibles des organes vitaux : cerveau, cœur, poumons). (02) Distinguer les signes douteux de décès des signes cadavériques évidents. Signes de mort douteux : la victime ne respire pas ; le rythme cardiaque n'est pas déterminé; il n'y a pas de réaction à une piqûre d'aiguille d'une zone cutanée; la réaction des pupilles à une forte lumière est négative (la pupille ne se rétrécit pas). Signes cadavériques explicites : opacification de la cornée et son assèchement ; en serrant l'œil des côtés avec les doigts, la pupille se rétrécit et ressemble à un œil de chat; rigor mortis (commence par la tête 1 à 4 heures après la mort) ; refroidissement corporel; taches cadavériques (résultant de l'afflux de sang dans les parties inférieures du corps). 2. Méthodes de réanimation (réanimation) des victimes de décès cliniques 2.1. Pratiquer la respiration artificielle par bouche à bouche ou bouche à nez. 2.1.1. La respiration artificielle doit être pratiquée si la victime ne respire pas ou respire difficilement (rarement, convulsivement) ou si la respiration s'aggrave progressivement quelles qu'en soient les causes (choc électrique, intoxication, noyade, etc.). 2.1.2. Vous ne devez pas continuer à pratiquer la respiration artificielle après l'apparition de l'indépendance. 2.1.3. Au début de la respiration artificielle, le soignant doit : (01) si possible, allonger la victime sur le dos ; (02) libérer la victime des vêtements limitant la respiration (retirer l'écharpe, détacher le col, la ceinture du pantalon, etc.) ; (03) libérer la bouche de la victime des corps étrangers ; (04) avec la bouche bien fermée, ouvrez-la, poussez la mâchoire inférieure vers l'avant, en faisant cela de sorte que les dents inférieures soient devant les dents supérieures (comme indiqué sur la figure - non illustré). S'il n'est pas possible d'ouvrir la bouche de cette manière, insérez soigneusement une planche, une plaque de métal ou un manche de cuillère, etc. entre les molaires arrière (au coin de la bouche). et desserrez vos dents; (05) se tenir sur le côté de la tête de la victime, mettre une main sous le cou et, avec la paume de l'autre main, appuyer sur le front, en inclinant la tête en arrière le plus possible ; (06) se pencher vers le visage de la victime, respirer profondément avec la bouche ouverte, couvrir complètement la bouche ouverte de la victime avec ses lèvres et expirer vigoureusement (en même temps en couvrant le nez de la victime avec sa joue ou ses doigts). L'air peut être soufflé à travers de la gaze, une écharpe, un dispositif spécial "conduit d'air", etc. Avec les mâchoires serrées de la victime, il est nécessaire de prendre des mesures conformément au paragraphe 2.1.3, sous-paragraphe (04), car la respiration artificielle par la méthode du bouche à nez est pratiquée avec la bouche de la victime ouverte; (07) en l'absence de respiration spontanée et en présence d'un pouls, la respiration artificielle peut être pratiquée en position « assise » ou « verticale » (sur un support, sur un mât, etc.) ; (08) observer le deuxième intervalle entre les respirations artificielles (la durée de chaque respiration d'air est de 1,5 à 2 s) ; (09) après restauration de la respiration spontanée chez la victime (déterminée visuellement par l'expansion de la poitrine), arrêtez la respiration artificielle et placez la victime dans une position latérale stable (la rotation de la tête, du torse et des épaules est effectuée simultanément). 2.2. Massage cardiaque externe. 2.2.1. Le massage cardiaque externe est pratiqué lors d'un arrêt cardiaque, caractérisé par : (01) pâleur ou cyanose de la peau ; (02) absence de pouls dans les artères carotides ; (03) perte de conscience ; (04) arrêt ou perturbation de la respiration (respirations convulsives). 2.2.2. Le massage cardiaque externe conducteur est nécessaire pour : (01) allonger la victime sur une base plane et dure (sol, banc, etc.) ; (02) se positionner à côté de la victime et (si une personne assiste) lui donner deux coups rapides et vigoureux en bouche-à-bouche ou bouche-à-nez ; (03) placez la paume d'une main (généralement la gauche) sur la moitié inférieure du sternum (en reculant de 3 doigts transversaux au-dessus de son bord inférieur). Placez la paume de la seconde main sur la première. Les doigts ne touchent pas la surface du corps de la victime ; (04) appuyez avec des secousses rapides (les bras sont tendus au niveau des articulations du coude) sur le sternum, en le déplaçant strictement verticalement vers le bas de 4 à 5 cm, avec une durée de pression ne dépassant pas 0,5 seconde. et avec un intervalle d'appui ne dépassant pas 0,5 s ; (05) toutes les 2 respirations profondes, effectuez 15 compressions thoraciques (avec l'aide d'une personne) ; (06) avec la participation de deux personnes en réanimation, effectuer le rapport "respiration-massage" de 1:5 (c'est-à-dire, après inspiration profonde, effectuer cinq pressions sur la poitrine) ; (07) lors de la réanimation par une personne toutes les 2 minutes, interrompez le massage cardiaque pendant 2 à 3 secondes et vérifiez le pouls sur l'artère carotide de la victime ; (08) à l'apparition d'un pouls, arrêter le massage cardiaque externe et poursuivre la respiration artificielle jusqu'à l'apparition d'une respiration spontanée. 3. Premiers secours en cas de blessure 3.1. Une plaie est une atteinte à l'intégrité de la peau, des muqueuses ou d'un organe. 3.2. Le secouriste doit se rappeler que : (01) l'aide doit être fournie avec des mains proprement lavées avec du savon ou, si cela ne peut être fait, lubrifier les doigts avec de la teinture d'iode. Toucher la plaie elle-même, même avec les mains lavées, est interdit ; (02) Ne lavez pas la plaie avec de l'eau ou des médicaments, remplissez-la d'iode ou d'alcool, couvrez de poudre, recouvrez d'onguents, mettez du coton directement sur la plaie. Tout ce qui précède peut interférer avec la cicatrisation des plaies, amenant de la saleté de la surface de la peau, provoquant ainsi sa suppuration ultérieure; (03) ne retirez pas les caillots sanguins, les corps étrangers de la plaie (car cela peut provoquer des saignements) ; (04) en aucun cas, des tissus ou des organes faisant saillie vers l'extérieur ne doivent être enfoncés à l'intérieur de la plaie - ils doivent être recouverts par le haut d'une gaze propre ; (05) ne pas envelopper la plaie avec du ruban isolant ; (06) avec des plaies étendues des membres, ils doivent être immobilisés (fixés immobiles). 3.3. Pour prodiguer les premiers soins en cas de blessures, vous devez : (01) ouvrir l'emballage individuel dans la trousse de secours (sac) (selon les instructions imprimées sur son emballage) ; (02) appliquer un pansement stérile sur la plaie (sans toucher la partie du pansement qui est appliquée directement sur la plaie) et la fixer avec un pansement ; (03) en l'absence de trousse de toilette individuelle, utiliser un mouchoir propre, un chiffon propre, etc. ; (04) en présence de désinfectants (teinture d'iode, alcool, peroxyde d'hydrogène, essence), il est nécessaire de traiter les bords de la plaie avec eux ; (05) donner à la victime des antalgiques. 3.4. Si la plaie est contaminée par de la terre, il est nécessaire de consulter d'urgence un médecin (pour l'introduction d'anatoxine tétanique). 3.5. En cas de blessures modérées et graves, il est nécessaire d'amener la victime à un poste de secours ou à un établissement médical. 3.6. En cas de plaies pénétrantes de la cavité thoracique, il est nécessaire de transporter les victimes sur une civière en position "couchée" avec la tête relevée ou en position "semi-assise". 3.7. Avec des plaies pénétrantes de l'abdomen, il est nécessaire de transporter la victime sur une civière en position "couchée". 4. Premiers secours en cas de saignement 4.1. Le saignement est l'écoulement de sang d'un vaisseau à la suite d'une blessure ou d'une complication de certaines maladies. 4.2. Il existe les types de saignement suivants : (01) capillaire - se produit avec des plaies superficielles, le sang suinte en minuscules gouttelettes. Pour arrêter le saignement, il suffit d'appuyer un tampon de gaze sur la zone blessée ou d'appliquer un pansement stérile légèrement compressé; (02) veineux - le sang est rouge foncé, s'écoule en un flux régulier; (03) artériel - sang de couleur écarlate, est projeté vers le haut par un jet pulsé (fontaine); (04) mixte - se produit lorsque les veines et les artères saignent dans la plaie. Ceci est observé avec des plaies profondes. 4.3. Lorsqu'une veine est blessée sur un membre, ce dernier doit être soulevé puis un pansement stérile compressif doit être appliqué. S'il est impossible d'arrêter le saignement avec la méthode ci-dessus, vous devez presser les vaisseaux sanguins sous le site de la plaie avec votre doigt, appliquer un garrot, plier le membre dans l'articulation ou utiliser une torsion. 4.4. Les saignements artériels peuvent être arrêtés, tout comme les saignements veineux. En cas de saignement d'une grosse artère (avec application insuffisante d'un pansement compressif), il est nécessaire d'appliquer un garrot au-dessus du site de saignement. 4.5. Après avoir appliqué un garrot ou une torsion, vous devez écrire une note indiquant l'heure de leur application et la mettre dans un bandage (sous un bandage ou un garrot). 4.6. Gardez le garrot appliqué pendant plus de 1,5 à 2,0 heures. n'est pas autorisé, car cela peut entraîner une nécrose du membre exsangue. 4.7. Si la douleur survient à la suite de l'imposition d'un garrot, cela est nécessaire pendant 10 à 15 minutes. décoller. Pour ce faire, avant de retirer le garrot, ils appuient avec un doigt sur l'artère par laquelle le sang coule vers la plaie; dissoudre le garrot doit être lent; après 10 à 15 minutes, le garrot est à nouveau appliqué. 4.8. Après 1 heure, même si la victime peut supporter la douleur du garrot, il doit encore être retiré pendant 10 à 15 minutes. 4.9. En cas d'hémorragie veineuse et artérielle modérée et grave, les victimes doivent être conduites dans un poste de secours ou dans tout établissement médical. 4.10. En cas de saignement de nez, la victime doit être assise, mettre une lotion froide sur l'arête du nez, presser les narines avec les doigts pendant 4 à 5 minutes. Si le saignement ne s'arrête pas, il est nécessaire d'insérer soigneusement une gaze dense ou un coton-tige imbibé d'une solution de peroxyde d'hydrogène à 3% dans la narine qui saigne, en laissant l'extrémité de la bande de gaze (coton) à l'extérieur, pour laquelle après 2,0 - 2,5 heures, vous pouvez retirer l'écouvillon. S'il est impossible d'arrêter le saignement de la victime, il faut se rendre au poste de secours (en position "assise") ou lui appeler le personnel médical. 4.11. Les premiers soins pour les saignements mixtes comprennent toutes les activités ci-dessus : repos, froid, bandage compressif (garrot). 5. Premiers secours pour les brûlures 5.1. Les brûlures sont : (01) thermique - causé par le feu, la vapeur, les objets chauds, la lumière du soleil, le quartz, etc. ; (02) chimique - causé par l'action d'acides et d'alcalis ; (03) électrique - causé par l'action d'un courant électrique. 5.2. Selon la gravité des brûlures sont divisés en: (01) Brûlures au 1er degré - caractérisées par une rougeur et un gonflement de la peau ; (02) brûlures au 2ème degré - des cloques se forment sur la peau ; (03) Brûlures au 3ème degré - caractérisées par la formation de croûtes sur la peau suite à une nécrose des couches superficielles et profondes de la peau ; (04) Brûlures au 4e degré - carbonisation des tissus cutanés, lésions des muscles, des tendons et des os. 5.3. Les premiers secours aux victimes de brûlures thermiques et électriques doivent : (01) retirer la victime de la zone de la source de chaleur ; (02) éteindre les parties brûlantes des vêtements (jeter tout chiffon, couverture, etc., ou étouffer la flamme avec de l'eau); (03) donner à la victime des antalgiques ; (04) mettre un pansement stérile sur les zones brûlées, en cas de brûlures étendues, recouvrir la surface brûlée d'une gaze propre ou d'un drap repassé ; (05) pour les brûlures oculaires, appliquez des trempages froids à partir d'une solution d'acide borique (1/2 cuillère à café d'acide dans un verre d'eau); (06) conduire la victime au poste de secours. 5.4. La personne qui prodigue les premiers soins pour les brûlures chimiques doit : (01) si des particules solides de produits chimiques entrent en contact avec les zones affectées du corps, retirez-les avec un coton-tige ou un coton-tige ; (02) rincez immédiatement la zone touchée à grande eau froide et propre (pendant 10 à 15 minutes) ; (03) en cas de brûlures cutanées à l'acide, faire des lotions (pansements) avec une solution de bicarbonate de soude (1 cuillère à café de bicarbonate de soude par verre d'eau) ; (04) en cas de brûlures cutanées avec alcali, faire une lotion (pansement) avec une solution d'acide borique (1 cuillère à café par verre d'eau) ou avec une solution faible d'acide acétique (1 cuillère à café de vinaigre de table par verre d'eau) ; (05) si du liquide ou des vapeurs acides pénètrent dans les yeux ou la bouche, rincez-les abondamment à l'eau puis avec une solution de bicarbonate de soude (1/2 cuillère à café par verre d'eau) ; (06) si des éclaboussures ou des vapeurs d'alcali pénètrent dans les yeux ou la bouche, rincer abondamment les zones concernées avec de l'eau puis avec une solution d'acide borique (1/2 cuillère à café par verre d'eau) ; (07) si de l'acide ou de l'alcali pénètre dans l'œsophage, ne pas faire boire plus de 3 verres d'eau, se coucher et couvrir chaudement la victime; (08) dans les cas graves, emmener la victime dans un centre médical ou tout établissement médical. 5.5. C'est interdit: (01) toucher les zones brûlées du corps avec les mains ; (02) lubrifier avec des onguents ou saupoudrer de poudres les zones brûlées de la peau et des muqueuses ; (03) éclater des bulles ; (04) éliminer les diverses substances adhérant au lieu brûlé (mastic, colophane, résines, etc.); (05) arracher vêtements et chaussures de la zone brûlée. 6. Premiers secours en cas d'hypothermie générale et d'engelures 6.1. Les engelures sont des lésions tissulaires causées par une exposition à de basses températures. 6.2. En cas d'engelures légères (blanchissement et rougeur de la peau, pouvant aller jusqu'à la perte de sensibilité), le secouriste doit : (01) déplacer la victime dans une pièce chaude dès que possible ; (02) donner à la victime du thé chaud, du café, des plats chauds ; (03) placez le membre gelé dans un bain chaud (cuve, seau) à une température de 20°C, en le portant à température pendant 20 à 30 minutes. jusqu'à 40°C (en cas de contamination, laver le membre avec du savon). 6.3. Avec une légère engelure de zones limitées du corps, ce dernier peut être réchauffé à l'aide de la chaleur des mains du secouriste. 6.4. En cas d'engelures sévères (apparition de cloques sur la peau, nécrose des tissus mous), le soignant doit : (01) transférer d'urgence la victime dans une pièce chauffée; (02) traiter la peau autour des cloques avec de l'alcool (sans les percer) ; (03) mettre un pansement stérile sur la partie gelée ; (04) donner à la victime du thé chaud, du café ; (05) appliquer un réchauffement corporel général (enveloppements chauds, coussins chauffants, etc.); (06) transporter la victime vers un poste de secours ou une structure médicale. 6.5. Il est interdit de frotter les parties gelées du corps avec de la neige, de l'alcool, d'appliquer un coussin chauffant chaud. 7. Premiers secours à la victime de l'action du courant électrique 7.1. Le secouriste doit : (01) dégager la victime de l'action du courant électrique en respectant les précautions nécessaires (lors de la séparation de la victime des parties et fils sous tension, il est impératif d'utiliser des vêtements secs ou des objets secs qui ne conduisent pas le courant électrique) ; (02) en 1 min. évaluer l'état général de la victime (détermination de la conscience, couleur de la peau et des muqueuses, respiration, pouls, réaction pupillaire); (03) en l'absence de conscience, allonger la victime, déboutonner les vêtements, créer un apport d'air frais, amener un coton-tige imbibé d'une solution d'ammoniaque sur le nez, effectuer un réchauffement général ; (04) si nécessaire (respiration très lente et spasmodique, pouls faible) débuter la respiration artificielle ; (05) effectuer des mesures de réanimation (revitalisation) jusqu'à ce que la fonction des organes vitaux soit rétablie ou jusqu'à l'apparition de signes évidents de décès; (06) si la victime vomit, tourner la tête et les épaules sur le côté pour évacuer le vomi; (07) après réanimation, assurer le repos complet de la victime et appeler le personnel médical ; (08) si nécessaire, transporter la victime sur une civière en décubitus ventral. 8. Premiers secours en cas de blessures : fractures, luxations, contusions, entorses 8.1. Les dommages violents au corps, causés par des influences extérieures, entraînant une altération de la santé, sont appelés traumatismes. 8.2. Les personnes grièvement blessées ne doivent pas être transportées avant l'arrivée d'un médecin ou d'une autre personne qualifiée, à moins qu'elles ne doivent être évacuées d'une zone dangereuse. 8.3. Une fracture est une rupture dans l'intégrité d'un os. 8.4. Les fractures sont caractérisées par : (01) douleur aiguë (aggravée en essayant de changer de position) ; (02) déformation osseuse (due au déplacement de fragments osseux) ; (03) tuméfaction du foyer de fracture. 8.5. Il existe des fractures ouvertes (violation de la peau) et fermées (la peau n'est pas rompue). 8.6. Le soignant pour les fractures (luxations) doit : (01) donner à la victime des antalgiques ; (02) avec une fracture ouverte - arrêter le saignement, traiter la plaie, appliquer un pansement ; (03) prévoir une immobilisation (création de repos) de l'os fracturé avec des attelles standards ou des matériaux disponibles (contreplaqué, planches, bâtons, etc.) ; (04) en cas de fracture du membre, appliquer des attelles en fixant au moins deux articulations - l'une au-dessus, l'autre en dessous du site de fracture (le centre de l'attelle doit être au site de fracture); (05) en cas de fractures (luxations) de l'épaule ou de l'avant-bras, fixer le bras blessé en position physiologique (plié au niveau de l'articulation du coude à un angle de 90°) en plaçant une boule de coton dense ou un bandage dans la paume, accrochant le bras au cou sur un foulard (bandage); (06) en cas de fracture (luxation) des os de la main et des doigts à une attelle large (la largeur de la paume et une longueur depuis le milieu de l'avant-bras jusqu'au bout des doigts), bandez la main en mettant une boule de coton ou bandage dans la paume, accrocher la main au cou avec un foulard (bandage ); (07) en cas de fracture (luxation) du fémur, appliquer une attelle externe de l'aisselle au talon, et une attelle interne du périnée au talon (si possible, sans soulever le membre). Transporter la victime sur une civière ; (08) en cas de fracture (luxation) des os de la partie inférieure de la jambe, fixez les articulations du genou et de la cheville du membre affecté. Transporter la victime sur une civière ; (09) en cas de fracture (luxation) de la clavicule, mettre un petit coton dans l'aisselle (du côté de la blessure) et bander le bras plié à angle droit par rapport au corps ; (10) en cas de lésion de la colonne vertébrale, avec précaution, sans soulever la victime, glissez sous son dos une planche large, un contreplaqué épais, etc. ou retourner la victime face contre terre sans plier le torse. Transport uniquement sur civière; (11) pour les côtes cassées, bandez fermement la poitrine ou retirez-la avec une serviette en expirant; (12) en cas de fracture des os du bassin, glisser une large planche sous le dos, mettre la victime en position "grenouille" (plier les jambes au niveau des genoux et les écarter, et rapprocher les pieds, mettre un rouleau de vêtements sous les genoux). Transportez la victime uniquement sur une civière; (13) appliquez du "froid" sur le site de la fracture (bloc de glace en caoutchouc, bouteille d'eau froide, compresses froides, etc.) pour réduire la douleur. 8.7. Toute tentative de comparaison indépendante de fragments osseux ou de réduction de luxations est interdite. 8.8. En cas de traumatisme crânien (peuvent être observés : maux de tête, perte de conscience, nausées, vomissements, saignement des oreilles), il faut : (01) allonger la victime sur le dos ; (02) fixez la tête des deux côtés avec des rouleaux souples et appliquez un bandage serré ; (03) s'il y a une plaie, appliquer un pansement stérile; (04) mettre "froid" ; (05) apporter la paix ; (06) en cas de vomissement (inconscient), tourner la tête de la victime sur le côté. 8.9. En cas d'ecchymoses (caractérisées par une douleur et un gonflement au site de l'ecchymose), il faut : (01) appliquer du froid sur le site de la blessure ; (02) appliquer un bandage serré ; (03) créer la paix. 8.10. Lors de l'étirement des ligaments, vous devez : (01) réparer le membre blessé avec des bandages, des attelles, du matériel improvisé, etc.; (02) fournir du repos au membre blessé ; (03) appliquez du "froid" sur le site de la blessure. 8.11. Lors de la compression de la victime avec un poids, il faut: (01) le libérer de la gravité ; (02) apporter une assistance en fonction de l'avarie. 9. Premiers secours en cas de choc 9.1. Choc (insensibilité) - état du corps résultant d'une circulation, d'une respiration et d'un métabolisme altérés. Il s'agit d'une réaction grave du corps à une blessure, représentant un grand danger pour la vie humaine. 9.2. Les signes de choc sont : (01) pâleur de la peau ; (02) assombrissement (jusqu'à la perte) de la conscience ; (03) sueurs froides ; (04) pupilles dilatées ; (05) accélération de la respiration et du pouls ; (06) baisse de la tension artérielle ; (07) dans les cas graves, il peut y avoir des vomissements, un teint cendré, une cyanose de la peau, des selles et des mictions involontaires. 9.3. Le secouriste doit : (01) apporter l'assistance nécessaire, correspondant au type de blessure (arrêt du saignement, immobilisation du foyer de fracture, etc.) ; (02) envelopper la victime dans une couverture en l'allongeant horizontalement, la tête légèrement baissée ; (03) en cas de soif (hors blessures abdominales), donner de l'eau à boire à la victime ; (04) appeler immédiatement une assistance médicale qualifiée ; (05) transporter le blessé sur une civière à l'hôpital avec une extrême prudence. 10. Premiers secours en cas de pénétration de corps étrangers dans les organes et tissus humains 10.1. Si un corps étranger pénètre dans la gorge respiratoire, il faut : (01) demander à la victime de faire plusieurs coups de toux brusques ; (02) infliger 3 à 5 petits coups de pinceau sur la région interscapulaire avec la tête inclinée vers le bas ou en décubitus ventral ; (03) saisir la victime par derrière en serrant les mains entre l'apophyse xiphoïde du sternum et le nombril et appliquer 3 à 5 pressions rapides sur l'abdomen de la victime. 10.2. Si un corps étranger (tache) pénètre dans l'œil, il est nécessaire de rincer l'œil avec un jet d'eau (à partir d'un verre à l'aide de coton ou de gaze), en dirigeant ce dernier du coin de l'œil (tempe) vers l'intérieur coin de l'oeil (vers le nez). 10.2.1. Ne vous frottez pas les yeux. 10.2.2. En cas de blessures graves, il est nécessaire de mettre un pansement stérile sur l'œil et d'amener d'urgence la victime à un poste de secours ou à un établissement médical. 10.3. Lorsque des corps étrangers pénètrent dans les tissus mous (sous la peau, les ongles, etc.), il faut : (01) retirer le corps étranger (s'il est certain que cela peut être fait) ; (02) traiter le site d'injection du corps étranger avec une solution iodée ; (03) appliquer un pansement stérile. 11. Premiers secours en cas d'empoisonnement 11.1. En cas d'intoxication par des gaz (acétylène, monoxyde de carbone, vapeurs d'essence, etc.), les victimes ressentent : maux de tête, "cognements dans les tempes", "bourdonnements d'oreilles", faiblesse générale, vertiges, somnolence ; dans les cas graves, il peut y avoir un état excité, une insuffisance respiratoire, des pupilles dilatées. 11.1.1. Le soignant doit : (01) retirer ou évacuer la victime de la zone gazée ; (02) détacher les vêtements et laisser entrer l'air frais ; (03) allonger la victime jambes relevées (en cas d'intoxication au monoxyde de carbone, strictement à l'horizontale) ; (04) couvrir la victime avec une couverture, des vêtements, etc.; (05) apporter un coton-tige imbibé d'une solution d'ammoniaque au nez de la victime; (06) faire boire beaucoup de liquide; (07) lorsque la respiration s'arrête, commencer la respiration artificielle ; (08) appeler d'urgence une assistance médicale qualifiée. 11.2. En cas d'empoisonnement au chlore, il faut : (01) rincer les yeux, le nez et la bouche avec une solution de bicarbonate de soude (1/2 cuillère à café par verre d'eau); (02) faire boire de l'eau tiède à la victime; (03) envoyer la victime au poste de secours. 11.3. En cas d'intoxication par des aliments avariés (maux de tête, nausées, vomissements, douleurs abdominales, faiblesse générale pouvant survenir), il faut : (01) faire boire à la victime 3 à 4 verres d'eau ou une solution rose de permanganate de potassium, suivis d'induction de vomissements ; (02) répéter le lavage 2 à 3 fois ; (03) donner à la victime du charbon actif (comprimés) ; (04) faire boire du thé chaud à la victime ; (05) allonger et couvrir chaudement la victime; (06) en cas d'insuffisance respiratoire et d'arrêt cardiaque, commencer la respiration artificielle et le massage cardiaque externe ; (07) conduire la victime au poste de secours. 11.4. Premiers secours en cas d'intoxication par des substances caustiques. 11.4.1. En cas d'intoxication par des acides forts (sulfurique, chlorhydrique, acétique) et des alcalis forts (soude caustique, potassium caustique, ammoniac), des brûlures de la muqueuse de la cavité buccale, du pharynx, de l'œsophage et parfois de l'estomac se produisent. 11.4.2. Les signes d'empoisonnement sont les suivants : douleurs intenses dans la bouche, le pharynx, l'estomac et les intestins, nausées, vomissements, étourdissements, faiblesse générale (jusqu'à l'évanouissement). 11.4.3. En cas d'intoxication acide, vous devez : (01) donner à la victime à l'intérieur toutes les 5 minutes une cuillère à soupe de solution de soude (2 cuillères à café par verre d'eau) ou 10 gouttes d'ammoniaque diluées dans de l'eau ; (02) faire boire à la victime du lait ou des blancs d'œufs secoués dans de l'eau; (03) si la respiration est perturbée, pratiquer la respiration artificielle ; (04) conduire la victime au poste de secours. 11.4.4. En cas d'empoisonnement par un alcali caustique fort, la victime doit : (01) boire peu à peu de l'eau froide acidifiée avec de l'acide acétique ou citrique (2 cuillères à soupe de solution de vinaigre à 3 % par verre d'eau) ; (02) verser à l'intérieur de l'huile végétale ou du blanc d'œuf agité avec de l'eau; (03) appliquer un pansement à la moutarde sur la région épigastrique ; (04) conduire la victime au poste de secours. 12. Premiers secours en cas d'évanouissement, de chaleur et d'insolation 12.1. L'évanouissement est une perte de conscience soudaine et de courte durée (de quelques secondes à quelques minutes). 12.1.1. L'évanouissement peut survenir à la suite de: peur, douleur intense, saignement, changement brusque de position du corps (de l'horizontale à la verticale, etc.). 12.1.2. En cas d'évanouissement, la victime est observée: sueur abondante, extrémités froides, pouls faible et fréquent, respiration affaiblie, pâleur de la peau. 12.1.3. Lorsque vous prodiguez les premiers soins en cas d'évanouissement, vous devez : (01) allonger la victime sur le dos, baisser la tête, lever les jambes ; (02) détacher les vêtements et laisser entrer l'air frais ; (03) mouiller le visage avec de l'eau froide ; (04) apporter un coton-tige imbibé d'une solution d'ammoniaque au nez; (05) tapoter légèrement sur les joues ; (06) après avoir retiré la victime de l'évanouissement, lui donner du thé fort, du café ; (07) en cas d'évanouissements répétés, faire appel à une assistance médicale qualifiée ; (08) transporter le blessé sur une civière. 12.2. Le coup de chaleur et l'insolation surviennent à la suite d'une surchauffe importante du corps et, par conséquent, d'un afflux important de sang vers le cerveau. 12.2.1. La surchauffe est facilitée par: température ambiante élevée, humidité élevée, vêtements imperméables (caoutchouc, bâche), travail physique pénible, violation du régime d'alcool, etc. 12.2.2. La chaleur et l'insolation se caractérisent par : faiblesse générale, sensation de chaleur, rougeur de la peau, transpiration abondante, palpitations (pouls 100-120 battements par minute), vertiges, maux de tête, nausées (parfois vomissements), fièvre jusqu'à 38-40° C Dans les cas graves, confusion ou perte totale de conscience, délire, crampes musculaires, troubles respiratoires et circulatoires sont possibles. 12.2.3. Pour la chaleur et les coups de soleil, vous devez : (01) déplacer immédiatement la victime dans une pièce fraîche ; (02) allonger la victime sur le dos en plaçant un oreiller sous sa tête (rouleau de vêtements, etc.) ; (03) enlever ou détacher les vêtements ; (04) humidifiez la tête et la poitrine avec de l'eau froide; (05) mettre des compresses froides ou de la glace sur la tête (front, région pariétale, occiput), régions inguinales, sous-clavières, poplitées, axillaires (lieux de concentration de nombreux vaisseaux) ; (06) tout en restant conscient, faire boire du thé froid fort ou de l'eau froide salée ; (07) en cas de troubles respiratoires et circulatoires, effectuer l'ensemble des mesures de réanimation (respiration artificielle et massage cardiaque externe). 13. Premiers secours en cas de douleur et de convulsions 13.1. Pour les douleurs dans la région du cœur, en aidant la victime, vous devez : (01) créer une paix complète ; (02) allonger le patient et relever la tête ; (03) donner (sous la langue) un comprimé de validol, nitroglycérine, sédatifs ; (04) faire appel en urgence à une assistance médicale qualifiée ; (05) si la douleur persiste, transport sur civière. 13.2. Pour les douleurs abdominales non liées à l'alimentation ou à la boisson, le secouriste doit : (01) allonger la victime horizontalement ; (02) mettre du "froid" sur l'abdomen ; (03) exclure : activité physique, prise de liquides, nourriture par la victime ; (04) faire appel en urgence à une assistance médicale qualifiée ; (05) en cas de douleur intense, transporter la victime au poste de secours ou à l'établissement médical sur une civière. 13.3. Lors d'une crise (pouvant s'accompagner d'une perte de conscience, de mousse sur les lèvres, d'une respiration sifflante, d'une miction involontaire), le secouriste doit : (01) soutenir la tête du patient ; (02) insérer un pansement, une cuillère, etc. dans la cavité buccale (entre les dents); (03) exempt de vêtements la zone du cou et de la poitrine ; (04) appliquer une compresse froide sur le front; (05) après la fin de la crise, mettre le patient en position « sur le côté » ; (06) faire appel en urgence à une assistance médicale qualifiée ; (07) effectuer le transport sur civière. 14. Premiers secours en cas de noyade 14.1. Après avoir sorti la victime de l'eau, le secouriste doit : (01) mettre la victime à plat ventre sur un genou plié de manière à ce que la partie inférieure de la poitrine repose dessus et que le haut du corps et la tête pendent; (02) avec une main appuyer sur le menton ou relever la tête (de façon à ouvrir la bouche) et avec une pression vigoureuse (plusieurs fois) sur le dos avec l'autre main pour aider à évacuer l'eau; (03) après avoir arrêté l'écoulement de l'eau, allonger la victime sur le dos et lui nettoyer la bouche ; (04) commencer la respiration artificielle ; (05) en l'absence de pouls, pupilles dilatées, effectuer un massage cardiaque externe; (06) en cas de respiration, porter au nez un morceau de coton imbibé d'une solution d'ammoniaque; (07) lorsqu'elle est consciente, donner à boire à la victime une teinture de valériane (20 gouttes dans 1/2 tasse d'eau); (08) changer la victime en vêtements secs, lui donner du thé fort; (09) garder la victime au chaud; (10) offrir à la victime un repos complet; (11) demander une assistance médicale qualifiée. 15. Premiers secours en cas de morsure 15.1. Avec les piqûres d'insectes venimeux et de serpents apparaissent: vertiges, nausées, vomissements, sécheresse et goût amer dans la bouche, pouls rapide, essoufflement, somnolence (dans les cas particulièrement graves, il peut y avoir des convulsions, une perte de conscience et un arrêt respiratoire) . 15.2. Une douleur brûlante, une rougeur et un gonflement de la peau se produisent au site de la morsure. 15.3. Le secouriste doit : (01) allonger la victime en position horizontale ; (02) mettre un pansement stérile sur la plaie (de préférence avec de la glace); (03) fixer le membre atteint en le bandant à une attelle de service (moyen improvisé) ou au corps ; (04) donner à la victime une grande quantité de liquide (partiellement), 15 à 20 gouttes de teinture de valériane dans 1/2 tasse d'eau ; (05) pour les morsures de serpents venimeux (surtout les cobras), dans les premières minutes, appliquer un garrot sur le membre au-dessus de la morsure ; (06) surveiller l'état de la victime ; (07) dans les cas graves, faire appel d'urgence à une assistance médicale qualifiée ; (08) transporter la victime en position couchée. 15.4. C'est interdit: (01) cautériser le site de la morsure ; (02) donner de l'alcool à la victime ; (03) aspirer le poison de la plaie. 15.5. Le secouriste en cas de morsure d'animal doit : (01) traiter la peau autour de la plaie (égratignure) avec une solution de teinture d'iode ; (02) appliquer un pansement stérile sur la plaie; (03) envoyer (accompagner) la victime dans une structure médicale. 16. Transport des blessés 16.1. Le transport de la victime doit être aussi rapide, sûr et doux que possible. 16.2. Selon le type de blessure et les moyens disponibles (personnel, improvisé), le transport des victimes peut s'effectuer de différentes manières, entretien, réalisation, transport par transport. 16.3. Le transport des blessés vers le haut ou vers le bas doit toujours se faire la tête haute. 16.4. Il est nécessaire de coucher la victime sur une civière du côté opposé à la partie blessée du corps. 16.5. Lors d'un transport sur civière, vous devez : (01) s'assurer que la victime est dans une position correcte et confortable; (02) de sorte que lorsqu'ils sont portés sur les mains, les assistants se "décalent" ; (03) soulever et placer la personne blessée sur la civière de concert (sur commande); (04) en cas de fractures et de blessures graves, ne portez pas la victime sur la civière sur vos mains, mais placez la civière sous la victime (le foyer de fracture doit être soutenu). 16.6. La position correcte des victimes pendant le transport : (01) la position "couché sur le dos" (la victime est consciente). Recommandé pour les plaies de la tête, de la colonne vertébrale, des membres ; (02) position "allongé sur le dos jambes fléchies au niveau des genoux" (mettre un rouleau sous les genoux). Recommandé pour les plaies ouvertes de la cavité abdominale, pour les fractures des os du bassin ; (03) la position "couché sur le dos avec les membres inférieurs relevés et la tête baissée". Recommandé pour les pertes de sang importantes et les chocs ; (04) position couchée. Recommandé pour les blessures à la colonne vertébrale (inconscient); (05) "position semi-assise jambes tendues". Avec des blessures au cou et des blessures importantes des membres supérieurs; (06) "position semi-assise jambes fléchies" (mettre un rouleau sous les genoux). Avec des lésions des organes génito-urinaires, une occlusion intestinale et d'autres maladies soudaines, des lésions de la cavité abdominale et des lésions de la poitrine ; (07) position "sur le côté". Recommandé pour les blessures graves, lorsque les victimes sont inconscientes ; (08) "position assise". Recommandé pour les blessures légères du visage et des membres supérieurs.
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