Empoisonnement par des acides concentrés et des alcalis caustiques. Soins de santé

FONDAMENTAUX DES PREMIERS SECOURS
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Empoisonnement par des acides concentrés et des alcalis caustiques. Soins de santé

Fondamentaux des premiers soins (OPMP)

à empoisonnement (ingestion d'acides concentrés et d'alcalis caustiques) une affection grave se développe très rapidement, qui s'explique tout d'abord par des brûlures étendues de la muqueuse de la cavité buccale, du pharynx, de l'œsophage, de l'estomac et souvent du larynx, et plus tard par l'effet des substances absorbées sur la fonction des organes vitaux (foie, reins, poumons, cœur).

Les acides et les alcalis concentrés ont des propriétés prononcées pour détruire les tissus du corps. Des brûlures et des croûtes apparaissent sur la muqueuse de la bouche, sur les lèvres. Avec les brûlures à l'acide sulfurique, les croûtes sont noires, nitriques - gris-jaune, chlorhydrique - vert jaunâtre, avec les brûlures à l'acide acétique, les croûtes sont de couleur gris-blanc.

Les alcalis pénètrent plus facilement dans les tissus, ils les affectent donc plus profondément. La surface brûlée est très lâche, en décomposition, de couleur blanchâtre.

Immédiatement après l'ingestion d'acide ou d'alcali, les patients ressentent une douleur intense dans la bouche, derrière le sternum, dans la région épigastrique : ils se précipitent de douleur. Il y a des vomissements atroces, souvent avec un mélange de sang. Un choc douloureux survient rapidement, un gonflement du larynx est possible avec le développement ultérieur d'une asphyxie. Lors de la prise de grandes quantités d'acide ou d'alcali, la faiblesse cardiaque et l'effondrement augmentent très rapidement.

Le rendu premiers secours doit immédiatement savoir quelle substance a causé l'empoisonnement, car les méthodes d'assistance en dépendent.

En cas d'intoxication acide, s'il n'y a pas de symptômes de perforation de l'œsophage et de l'estomac, il est d'abord nécessaire de rincer l'estomac à travers un tube épais, en utilisant 6 à 10 litres d'eau tiède pour cette procédure avec l'ajout de magnésie brûlée (20 g pour 1 litre de liquide). En l'absence de magnésie, de l'eau de chaux peut être utilisée. La soude pour le lavage gastrique est contre-indiquée ! Le lavage sans sonde (4-5 verres d'eau) n'améliore pas l'état de la victime et contribue parfois à l'absorption du poison.

S'il est impossible d'effectuer un lavage à travers une sonde, vous pouvez donner à boire du lait, de l'huile végétale, des blancs d'œufs, des décoctions muqueuses et d'autres agents enveloppants. En cas d'intoxication par l'acide carbolique et ses dérivés (phénol, lysol), le lait, le beurre, les matières grasses sont contre-indiqués. Dans ce cas, on donne à boire de la magnésie brûlée avec de l'eau et de l'eau de chaux. Ces substances sont également indiquées pour les empoisonnements avec tous les autres acides. Pour réduire la douleur dans la région épigastrique, vous pouvez mettre un rhume local.

Avec empoisonnement alcalin il est également nécessaire de rincer immédiatement l'estomac avec de l'eau tiède à raison de 6 à 10 litres ou une solution à 1% d'acide citrique ou acétique. Le lavage est indiqué dans les 4 premières heures après l'empoisonnement. En l'absence de sonde et en l'impossibilité de se laver (maladie grave, gonflement du larynx, etc.), on donne à boire des agents enveloppants, une solution à 2-3% d'acide citrique ou acétique, 1 cuillère à soupe toutes les 5 minutes. Vous pouvez donner du jus de citron. Le rinçage et la prise de solutions de bicarbonate de sodium sont contre-indiqués.

La tâche principale des premiers secours est la livraison immédiate de la victime à un établissement médical, où elle recevra des soins médicaux d'urgence.

Il convient de rappeler que si vous suspectez une perforation (perforation) de l'œsophage ou de l'estomac (forte douleur dans l'abdomen, douleur insupportable derrière le sternum), il ne faut pas donner d'eau au patient, et plus encore, l'estomac ne doit pas être lavé.

Auteurs : Aizman R.I., Krivoshchekov S.G.

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