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Les lésions tissulaires causées par l'exposition à de basses températures sont appelées gelure.

Sous l'action des basses températures, les processus vitaux dans les tissus sont inhibés, et non leur mort. Plus la température des tissus est basse, plus les processus métaboliques qui déterminent leur activité vitale sont inhibés (à une température de 19°C, les processus métaboliques s'arrêtent presque complètement, et à 10°C, le flux sanguin s'arrête). La suppression des processus métaboliques réduit les besoins vitaux des tissus, mais n'entraîne pas leur détérioration.

La mort des tissus en surfusion se produit lorsqu'ils sont chauffés de manière inégale.

Les causes des engelures sont différentes, et dans des conditions appropriées (exposition prolongée au froid, au vent, à une forte humidité, chaussures serrées ou mouillées, immobilité, mauvais état général de la victime - maladie, épuisement, intoxication alcoolique, perte de sang, etc.) peut même se produire à une température de 3 à 7 °C. Les doigts, les mains, les pieds, les oreilles, le nez sont plus sujets aux engelures.

Lors de l'assistance, l'essentiel est d'empêcher le réchauffement rapide des zones surfondues du corps, car elles nuisent à l'air chaud, à l'eau chaude, au toucher d'objets chauds et même aux mains. Avant que la victime n'entre dans la pièce chauffée, les zones surfondues de son corps (généralement les bras ou les jambes) doivent être protégées de l'exposition à la chaleur en y appliquant des pansements calorifuges (gaze de coton, laine, etc.). Le bandage ne doit couvrir que la zone avec un blanchiment sévère de la peau, sans capturer la peau inchangée. Sinon, la chaleur des zones du corps dont la circulation sanguine n'est pas altérée se propagera sous le bandage vers les zones surfondues et les fera se réchauffer de la surface, ce qui entraînera la mort des tissus de surface.

Après avoir appliqué un pansement thermo-isolant, il est nécessaire d'assurer l'immobilité des doigts et des orteils en surfusion, car leurs vaisseaux sont très fragiles et donc des hémorragies sont possibles après la restauration du flux sanguin. Pour ce faire, vous pouvez utiliser des pneus, ainsi que tout matériel à portée de main: morceaux de carton épais, contreplaqué et planches. Pour le pied, il faut utiliser deux planches : une pour la longueur du bas de la jambe avec la transition vers la cuisse, l'autre pour la longueur du pied. Ils doivent être fermement fixés à un angle de 90 degrés.

Sur les zones surfondues du corps, le bandage doit être laissé jusqu'à ce qu'une sensation de chaleur apparaisse et que leur sensibilité soit restaurée.

Pour reconstituer la chaleur dans le corps et améliorer la circulation sanguine, la victime doit être autorisée à boire du thé sucré chaud.

En cas d'hypothermie générale avec perte de conscience, la règle principale pour prodiguer les premiers soins reste l'imposition de bandages thermo-isolants sur les mains et les pieds de la victime avant de l'amener dans une pièce chaude. Si la victime a des chaussures glacées, vous ne devez pas les enlever, mais vous devez envelopper vos jambes avec une veste rembourrée, un manteau ou tout autre matériel improvisé. La victime doit être livrée d'urgence à l'établissement médical le plus proche, sans retirer les bandages thermo-isolants.

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