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Qualification des maladies professionnelles. Sécurité et santé au travail

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Qualification des maladies professionnelles - un processus complexe qui comprend l'établissement d'un diagnostic médical et la recherche des causes possibles d'une maladie professionnelle.

Le principal document utilisé pour déterminer si une maladie donnée est une maladie professionnelle est la liste des maladies professionnelles avec instructions d'utilisation, approuvée par arrêté du Ministère de la santé et de l'industrie médicale de la Fédération de Russie du 14 mars 1996 n ° 90. .

La liste comprend les maladies causées exclusivement ou principalement par l'action de substances nocives et dangereuses et de facteurs de production, répartis en 7 groupes.

Le droit d'établir pour la première fois un diagnostic de maladie professionnelle chronique (ou d'intoxication) est réservé aux seules institutions médicales spécialisées et leurs subdivisions.

L'ordre d'investigation et d'enregistrement des maladies professionnelles est déterminé par des documents tels que:

"Règlement sur l'enquête et l'enregistrement des maladies professionnelles", approuvé par le décret du gouvernement de la Fédération de Russie du 15 décembre 2000 n ° 967;

Lettre de Rospotrebnadzor du 13 janvier 2005 n° 0100/63-05-32 "Sur la procédure d'application de l'arrêté du ministère de la santé et du développement social de Russie du 16 août 2004 n° 83"

Instructions sur la procédure d'application du "Règlement sur l'enquête et l'enregistrement des maladies professionnelles", approuvé par arrêté du Ministère de la santé de la Russie du 28 mai 2001 n ° 176 "Sur l'amélioration du système d'enquête et d'enregistrement des maladies professionnelles en La fédération Russe"

Maladies professionnelles aiguës et chroniques (empoisonnements), dont l'apparition chez les employés et d'autres personnes (ci-après dénommés les employés) est due à l'impact de facteurs de production nocifs dans l'exercice de leurs fonctions de travail ou d'activités de production sur les instructions d'une organisation ou un entrepreneur individuel, font l'objet d'une enquête et d'une comptabilité.

Les employés comprennent :

1) les employés effectuant un travail dans le cadre d'un contrat de travail (contrat);

2) citoyens exécutant un travail en vertu d'un contrat de droit civil;

3) les étudiants des établissements d'enseignement supérieur et secondaire professionnel, les étudiants des établissements d'enseignement secondaire, primaire professionnel et des établissements d'enseignement général de base, travaillant sous contrat de travail (contrat) pendant la pratique dans les organisations;

4) les personnes condamnées à la privation de liberté et impliquées dans le travail ;

5) d'autres personnes participant aux activités de production d'une organisation ou d'un entrepreneur individuel.

Par maladie professionnelle aiguë (empoisonnement), on entend une maladie qui est, en règle générale, le résultat d'une exposition unique (au cours d'une journée ouvrée au plus, d'un poste de travail) d'un salarié à un facteur de production nocif (des facteurs) , entraînant une perte temporaire ou permanente de l'aptitude professionnelle à travailler.

Une maladie professionnelle chronique (empoisonnement) s'entend d'une maladie résultant d'une exposition prolongée d'un salarié à un facteur de production nocif (des facteurs) ayant entraîné une perte temporaire ou permanente de l'aptitude professionnelle au travail.

Une maladie professionnelle survenant chez un salarié assujetti à l'assurance sociale obligatoire contre les accidents du travail et les maladies professionnelles est un événement assuré.

L'employé a le droit de participer personnellement à l'enquête sur une maladie professionnelle survenue chez lui. A sa demande, son mandataire peut participer à l'enquête.

La procédure d'établissement de la présence d'une maladie professionnelle

Lors de l'établissement d'un diagnostic préliminaire maladie professionnelle aiguë (empoisonnement) l'établissement de santé est tenu d'envoyer une notification d'urgence de la maladie professionnelle d'un employé dans les XNUMX heures au centre territorial de Rospotrebnadzor, qui supervise l'établissement où la maladie professionnelle s'est produite (ci-après dénommé le centre de surveillance sanitaire et épidémiologique), et un message à l'employeur sous la forme prescrite.

Le centre territorial de Rospotrebnadzor, qui a reçu un avis d'urgence, dans un délai d'un jour à compter de la date de sa réception, procède à la vérification des circonstances et des causes de la maladie, après clarification de laquelle il compile une caractéristique sanitaire et hygiénique des conditions de travail du salarié et l'envoie à l'établissement de santé public ou communal du lieu de résidence ou du lieu de rattachement d'un salarié (ci-après dénommé établissement de santé). En cas de désaccord de l'employeur (son représentant) avec le contenu des caractéristiques sanitaires et hygiéniques des conditions de travail du salarié, il a le droit, après avoir formulé ses objections par écrit, de les joindre à la caractéristique.

Sur la base des données cliniques de l'état de santé du salarié et des caractéristiques sanitaires et hygiéniques des conditions de travail, l'établissement de santé établit le diagnostic définitif - une maladie professionnelle aiguë (intoxication) - et établit un rapport médical.

Lors de l'établissement d'un diagnostic préliminaire - maladie professionnelle chronique (empoisonnement) un avis de maladie professionnelle d'un employé est envoyé au centre territorial de Rospotrebnadzor dans les 3 jours.

Le centre territorial de Rospotrebnadzor, dans un délai de 2 semaines à compter de la date de réception de la notification, soumet à l'établissement de santé une description sanitaire et hygiénique des conditions de travail de l'employé.

Établissement de santé ayant établi un diagnostic préliminaire maladie professionnelle chronique (empoisonnement), dans un délai d'un mois, est tenu d'envoyer le patient pour un examen ambulatoire ou hospitalier dans un établissement médical spécialisé ou sa subdivision (centre de pathologie professionnelle, clinique ou service des maladies professionnelles des organisations scientifiques médicales de profil clinique) (ci-après dénommé le centre de pathologie professionnelle) avec la présentation des éléments suivants documents:

1) extraits du dossier médical d'un patient ambulatoire et/ou hospitalisé ;

2) des informations sur les résultats des examens médicaux préliminaires (lors de la candidature à un emploi) et périodiques;

3) caractéristiques sanitaires et hygiéniques des conditions de travail ;

4) des copies du cahier de travail.

Le Centre de pathologie professionnelle, sur la base des données cliniques de l'état de santé de l'employé et des documents soumis, établit le diagnostic final - une maladie professionnelle chronique (y compris celle qui est apparue longtemps après l'arrêt du travail en contact avec des substances nocives ou des facteurs de production ), établit un rapport médical et adresse dans les 3 jours une notification appropriée au centre de surveillance sanitaire et épidémiologique de l'État, à l'employeur, à l'assureur et à l'établissement de santé qui a envoyé le patient.

Un rapport médical sur la présence d'une maladie professionnelle est délivré au salarié contre récépissé et transmis à l'assureur et à l'établissement de santé qui a envoyé le patient.

Le diagnostic établi - maladie professionnelle aiguë ou chronique (empoisonnement) - peut être modifié ou annulé par le centre de pathologie professionnelle en fonction des résultats d'études et d'examens complémentaires. L'examen des cas particulièrement complexes de maladies professionnelles est confié au Centre de pathologie professionnelle du ministère russe de la Santé et du Développement social.

Un avis de modification ou d'annulation du diagnostic d'une maladie professionnelle est envoyé par le centre de pathologie professionnelle au centre territorial de Rospotrebnadzor, à l'employeur, à l'assureur et à l'établissement de santé dans les 7 jours suivant la prise de la décision correspondante.

La responsabilité de la notification en temps utile d'un cas de maladie professionnelle aiguë ou chronique, de l'établissement, de la modification ou de l'annulation d'un diagnostic incombe au responsable de l'établissement de santé qui a établi (annulé) le diagnostic.

Auteurs : Fainburg G.Z., Ovsyankin A.D., Potemkin V.I.

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