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SÉCURITÉ ET SANTÉ AU TRAVAIL
Instructions sur la protection du travail lorsque vous travaillez avec ceux fournis par l'internat psycho-neurologique. Document complet
la protection du travail / Instructions standard pour la protection du travail la prévention des accidents Conditions de sécurité Afin d'éviter d'infliger des blessures physiques et morales au personnel et à ceux fournis, le personnel doit : 1. Dès réception de ceux fournis, vérifier et saisir les objets pouvant blesser une personne ou endommager l'internat (coupures, coups de couteau, substances inflammables, objets contondants, appareils électriques, substances vénéneuses, aliments avariés, cordes, etc.). 2. Le personnel au travail ne doit utiliser que des combinaisons, rentrer les cheveux longs, enlever les boucles d'oreilles. La sortie du personnel en salopette à l'extérieur de l'internat est interdite. 3. Tous les objets avec lesquels les personnes mises à disposition peuvent blesser le personnel, elles-mêmes ou d'autres personnes mises à disposition (pelles, vadrouilles, cuillères, assiettes, reliures, objets tranchants, etc.) après utilisation sous la surveillance du personnel doivent être gardés sous clé et verrouillés . Il est interdit de remettre des objets tranchants entre les mains des patients. 4. Lors du changement de service, l'infirmière de service (infirmière), les préposés aux bénéficiaires et les préposés aux bénéficiaires doivent être affectés à des postes et familiarisés avec les caractéristiques de l'état et du comportement des patients afin de prévenir les cas d'agression et d'auto-agression des patients. 5. Éviter les contacts individuels avec les patients. Rester seul à l'intérieur :
6. Afin de prévenir les agressions, bagarres ou autres excès entre les prestataires, ces derniers doivent être sous la surveillance constante du personnel médical. 7. Seul le personnel en service doit être dans l'internat. Le personnel en congé n'est pas autorisé à entrer dans le service. Il est interdit de rapporter les clés des locaux du bureau à la maison, elles doivent être entreposées dans un endroit spécialement désigné. Les clés de voiture doivent être portées avec vous en tout temps. 8. Les infirmières sont nommées au poste et sont remplacées par l'infirmière de service, il leur est strictement interdit de quitter le poste sans autorisation et de dormir sur le poste. 9. Les salariés qui sont vus en train de boire de l'alcool sur le territoire de l'APNI, ou qui viennent travailler en état d'ébriété, ne sont pas autorisés à continuer à travailler, ce pour quoi un acte approprié est rédigé et transmis à l'administration. 10. En cas de maladie, un employé n'est pas autorisé à travailler et est envoyé dans un établissement médical (polyclinique, salle d'urgence d'un hôpital de la ville) pour un traitement ultérieur. 11. En cas d'excitation procurée, le personnel s'entraide, et si les mesures prises sont infructueuses, il veille à sa propre sécurité et à celle des autres et appelle la brigade de police. 12. Dans le traitement des personnes fournies, le personnel fait preuve de patience et de maîtrise de soi, de prudence, de prévenance et de douceur. Établit le contact avec le fourni et même, calme, sensible et, en même temps, attitude juste et stricte, la même pour tous les fournis. Inacceptable : une attitude officielle sèche, un langage obscène adressé aux patients ou les rapprochant trop de soi, ainsi que la notification des affaires dans un internat. La grossièreté et la dureté doivent être exclues. Vous ne pouvez pas élever la voix, les cris grossiers ou l'intimidation des personnes fournies sont inacceptables. Des négociations bruyantes dans tout le service, des querelles entre personnels en présence de patients sont inacceptables. 13. Toute manifestation de malveillance, d'hostilité et même d'agressivité de la part de la personne fournie doit être considérée comme la manifestation d'un état pathologique et ne doit pas provoquer une attitude négative ou craintive à son égard parmi le personnel. 14. Le personnel de service doit toujours se souvenir de l'énorme signification du mot lorsqu'il s'occupe de malades mentaux. Vous ne pouvez pas rire d'eux, vous moquer d'eux, car un malade mental ne comprend parfois même pas une blague amicale, mais prend tous les mots au sens littéral, chaque mot prononcé avec insouciance reste longtemps dans son esprit. 15. Par rapport à ceux pourvus d'une humeur maussade, indifférents, peu communicatifs, absorbés par leurs expériences (c'est-à-dire dépressifs), il faut faire preuve de plus d'attention, de douceur, de chaleur, de sensibilité, car tout cela, malgré l'absence apparente de réaction extérieure, résonne dans ses expériences émotionnelles internes. 16. Parler aux bénéficiaires est simple : la façon dont nous parlons dans notre vie quotidienne. Vous ne devriez pas leur parler de problèmes personnels ou de chagrin. Vous ne pouvez pas discuter des affaires du département, de vos doléances contre le personnel, l'administration. Vous ne pouvez pas rechercher leur sympathie ou les retourner contre qui que ce soit. 17. Vous ne devriez jamais hésiter à parler avec les personnes fournies. Il faut les écouter patiemment (même les affirmations délirantes, sans assentiment, mais sans se moquer non plus). En même temps, il n'est pas nécessaire d'entretenir l'excitation, la loquacité, l'obsession, la verbosité des maniaques ; dans ces cas, il faut, sous quelque prétexte, éviter une écoute prolongée. 18. Il faut être prudent avec les patients souffrant d'idées délirantes de persécution, car aucun argument ne les convainc, et une tentative de prouver que le patient a tort ne fera qu'aggraver la situation. 19. Vous ne pouvez pas entrer en conflit, réfuter les jugements des patients, prouver votre cas avec une voix malade, irritable et grossière. Dans ces cas, vous devez rester calme, essayer de détourner l'attention du patient vers autre chose, le distraire ou simplement vous taire, en proposant de clarifier les questions controversées avec le médecin. 20. En cas de querelle ou de bagarre entre les personnes fournies, si possible, vous devez les séparer, puis le signaler à l'infirmière de garde et elle au médecin. Dans ce cas, on ne peut pas prendre parti pour ceux qui se querellent. 21. Une attention particulière doit être accordée aux patients épileptiques en raison de leurs caractéristiques - extrême mesquinerie, précision, lenteur, méchanceté, qui augmentent fortement lorsque la promesse qui leur est faite n'est pas tenue. 22. Il est strictement interdit de sortir dans le cabinet mis à disposition seul sans personnel, de leur montrer les antécédents médicaux, journal d'observation et autres documents. 23. Même avec le calme assuré, il ne faut pas faire preuve de négligence et affaiblir la vigilance, car à tout moment, ils peuvent s'exciter et commettre des actes dangereux. 24. Vous ne pouvez pas diviser le fourni en favoris et ennemis. 25. Lors de la visite de personnes fournies par des parents, il ne devrait y avoir aucun étranger ni aucune personne fournie dans la salle de visite. Les informations sur un patient visité ne peuvent être données que par une infirmière de garde, et en cas de réclamations ou de plaintes de proches, elles doivent être transmises à un médecin ou à un représentant de l'administration. Il est interdit de recevoir des cadeaux ou des offrandes de la part des proches. Dans les relations avec les proches, vous devez faire preuve de calme, de tact, de bonne volonté, de fermeté en matière de soins et de traitement. 26. La marche n'est autorisée que par un médecin. Le personnel médical veille à ce que les personnes fournies n'apportent pas d'objets avec lesquels elles pourraient se blesser ou se blesser ou blesser d'autres personnes. Ceux fournis sont sortis pour des promenades selon la liste et également acceptés selon la liste après la promenade, en les examinant afin qu'ils ne puissent pas transporter de déchets ou d'objets dangereux dans leurs poches. La cour piétonne est soigneusement vérifiée pour l'absence d'objets dangereux avant la sortie prévue. 27. S'il est nécessaire de garder un patient excité au lit, le patient est placé sur le lit (avec un matelas) sur le dos, ses jambes doivent être redressées des deux côtés. Une ou deux personnes se tiennent debout de part et d'autre du lit (parfois plus si nécessaire), deux d'entre elles tiennent les mains du patient, en fixant les épaules et les avant-bras, et deux tiennent les jambes, en fixant la cuisse et le bas de la jambe. Lorsque deux infirmières suffisent à tenir, l'une lui tient les mains (les ayant préalablement croisées pour que la gauche repose sur la droite), et l'autre tient ses jambes. Si le patient, pendant l'excitation, essaie de frapper ou de se cogner la tête, ou de mordre les autres, alors en plus de fixer ses bras et ses jambes, une troisième personne tient sa tête avec une serviette, en la pressant fermement contre l'oreiller. En tenant, il est impossible de blesser intentionnellement le patient, d'exercer une pression sur l'estomac et la poitrine. Dans le cas où un patient très excité ne permet pas de l'approcher, menaçant avec n'importe quel objet, il doit être approché par derrière, tenant une couverture dépliée et levée devant lui, qui est rapidement jetée sur le patient. Le patient perd son orientation et à ce moment il est mis au lit et gardé selon les règles décrites ci-dessus. Les bras et les jambes sont fixés avec des bandages (bandages), qui doivent être cousus à partir d'un tissu doux de 5 à 7 cm de large.Les bandages sont appliqués sur les articulations du poignet et de la cheville, mais sans boucle de serrage (pour un maximum de 1 heure). Les fixations sont serrées de manière à ce qu'un doigt passe entre le bras (jambe) du patient et le visqueux. Après avoir fixé la fixation sur les jambes (bras) du patient, fixez-la au filet de lit. Après avoir réparé le patient, le personnel ne doit pas le laisser sans surveillance: il faut s'assurer qu'il ne se détache pas, ou ne serre pas la liaison de sorte que les membres deviennent bleus ou pâlissent, ou n'utilisent pas la liaison pour se suicider. 28. Lors du transfert d'un patient excité d'une chambre à une autre, les règles suivantes doivent être respectées : a) si le patient est dirigé par une personne, il doit alors s'approcher du patient par derrière, prendre ses mains en croix et marcher à côté de lui, avec la résistance du patient, les bras croisés doivent être levés, affaiblissant ainsi les mouvements du les épaules et la tête du patient ; b) si le patient est dirigé par deux personnes (avec une forte excitation), chacune d'elles prend un bras du patient et le tient dans le poignet et au-dessus de l'articulation du coude, les mains du patient sont prises sur les côtés. 29. Les mesures de contention physique et d'isolement ne sont appliquées que dans les cas et les formes, et pour cette période de temps, où il est impossible d'empêcher les actes du patient qui présentent un danger immédiat pour lui ou pour d'autres personnes par d'autres méthodes (par décision du le médecin ou l'infirmier de garde), et sont effectués sous le contrôle constant du personnel médical. Concernant les formes et les délais d'application des mesures de contrainte physique et d'isolement, une mention appropriée est faite dans la documentation médicale (le journal de passation des fonctions par les infirmiers de garde et dans le dossier médical - par le médecin). 30. L'exécution des tâches ménagères par le prestataire est autorisée avec l'autorisation d'un médecin et uniquement sous la surveillance d'un employé de l'internat ou d'un instructeur en ergothérapie. 31. Dans leurs actions, le personnel se fonde sur l'art. 5, 7, 11, 12, 13, 16, 28, 30, 33, 34, 37, 39, 41, 43, 44, 46, 47, 50 de la loi de la Fédération de Russie "Sur les soins psychiatriques et les garanties de la droits des citoyens dans sa disposition ». base:
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