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SÉCURITÉ ET SANTÉ AU TRAVAIL
Instructions sur la protection du travail pour une infirmière qui s'habille. Document complet
la protection du travail / Instructions standard pour la protection du travail la prévention des accidents Exigences générales de sécurité Le personnel paramédical âgé de moins de 18 ans ayant suivi une formation spéciale, y compris la sécurité électrique de groupe I, qui n'a pas de contre-indications pour des raisons de santé, est autorisé à travailler de manière indépendante en tant qu'infirmière habillante. Les infirmières de vestiaire doivent subir un examen médical obligatoire à leur entrée au travail. Les infirmiers de vestiaire qui, de par la nature de leur travail, sont en contact avec le sang et ses composants, sont soumis à un examen de recherche de l'HBsAg lors de leur admission au travail, puis au moins une fois par an. Si l'HBsAg est détecté, un examen clinique et de laboratoire approfondi est effectué par un infectiologue. Les infirmières qui s'habillent avec une antigénémie HBs identifiée, appartenant à des groupes à risque, sont tenues de respecter les règles d'hygiène personnelle visant à prévenir l'infection des patients atteints d'hépatite B. Toutes les manipulations parentérales doivent être effectuées avec des gants en caoutchouc. Les infirmières qui s'habillent et qui ont des violations de l'intégrité de la peau sont temporairement suspendues de leur travail. Ces restrictions sont supprimées avec des tests sanguins négatifs répétés pour la présence de HBsAg par des méthodes très sensibles. Tous les employés nouvellement embauchés doivent suivre un briefing d'introduction par un ingénieur en sécurité du travail. Les résultats sont consignés dans le registre d'enregistrement de la séance d'information introductive sur la protection du travail. Après cela, le service du personnel procède à l'enregistrement définitif du nouvel employé et l'envoie sur le lieu de travail. Chaque personne nouvellement embauchée doit subir un premier briefing sur le lieu de travail avec inscription au carnet de briefing, un stage de 14 postes. Les infirmières de vestiaire sont réinstruites au moins une fois tous les 6 mois. Le briefing est effectué par le responsable de la cellule avec inscription au journal de briefing. Lors de son admission au travail et périodiquement au moins une fois tous les 12 mois, l'infirmière en habillage doit réussir un test de connaissances sur les questions de sécurité au travail selon un programme approuvé par le médecin-chef. Lorsqu'elles effectuent un travail ponctuel qui n'est pas lié à leurs fonctions directes, les infirmières en habillage doivent suivre une formation ciblée. Les infirmiers de vestiaire sont tenus de respecter le règlement intérieur du travail, les régimes de travail et de repos. Lors de l'exécution de travaux sur des infirmières de vestiaire, les facteurs de production nocifs dangereux suivants sont possibles:
Les infirmières des vestiaires doivent recevoir gratuitement des vêtements hygiéniques et spéciaux, des chaussures spéciales et d'autres équipements de protection individuelle :
L'administration est tenue d'assurer régulièrement la désinfection, le lavage et le raccommodage des vêtements. Le lavage des salopettes à domicile et dans les espaces de travail en dehors d'une laverie spécialisée est interdit. Les infirmières de vestiaire sont tenues de suivre leurs descriptions de poste dans leur travail, de se conformer aux exigences de la présente instruction de protection du travail, ainsi qu'aux exigences des fabricants pour le fonctionnement des équipements et outils qu'elles utilisent dans le cadre du travail. Les infirmières des vestiaires doivent savoir comment prodiguer les premiers soins en cas de blessures, de brûlures, d'empoisonnement, connaître l'emplacement et le contenu de la trousse de premiers soins et être capables d'utiliser les moyens qu'elle contient. Les infirmières des vestiaires doivent connaître et respecter les exigences d'hygiène personnelle. Ils devraient être fournis avec du savon, des serviettes et des adoucissants pour la peau. Fumer, manger n'est autorisé que dans un endroit spécial. Les infirmières de vestiaire doivent connaître et respecter les règles de sécurité incendie, connaître l'emplacement des équipements d'extinction d'incendie et savoir les utiliser. La victime ou le témoin oculaire de l'accident doit informer immédiatement le responsable de chaque accident lié à la production. Le responsable organise la fourniture des premiers soins, le transport de la victime vers un établissement médical, signale l'incident au médecin-chef, au comité syndical et à l'ingénieur de la protection du travail. Pour enquêter sur les causes de l'accident avant l'arrivée de la commission, il est nécessaire de maintenir la situation sur les lieux de l'accident telle qu'elle était au moment de l'accident, si cela ne menace pas la vie d'autres travailleurs, ne aggraver l'urgence. Les infirmiers de vestiaire qui n'ont pas respecté ou violé les consignes de protection du travail sont passibles de sanctions disciplinaires conformément au règlement intérieur du travail et, le cas échéant, d'un test de connaissances extraordinaire. Exigences de sécurité avant de commencer les travaux Éteignez les lampes germicides dans le vestiaire. Vérifiez l'état de fonctionnement des vêtements hygiéniques, l'intégrité des gants, des masques. Portez des vêtements hygiéniques. Toutes les manipulations au cours desquelles une contamination des mains et des muqueuses par du sang ou du sérum est possible doivent être effectuées avec des gants en caoutchouc. S'il y a un risque d'éclaboussures de sang ou de sérum, vous devez travailler avec des masques et des lunettes. Les infirmières qui s'habillent ne doivent pas avoir de bijoux (bagues, bracelets) sur les mains. Les ongles doivent être coupés courts et non vernis. Toutes les zones endommagées des mains doivent être recouvertes de plâtre ou du bout des doigts. Préparer le lieu de travail, vérifier la disponibilité des détergents, désinfectants, instruments stériles, en précisant la période de leur stérilisation, la disponibilité des plateaux pour le matériel stérile, des plats avec désinfectant pour les instruments et le matériel utilisés. Avant d'effectuer des pansements, vous devez :
Lors du lavage, de la désinfection et de la stérilisation des instruments, les exigences du régime sanitaire doivent être respectées. Exigences de sécurité pendant le travail Les médicaments à usage parentéral, à usage interne et à usage externe sont stockés séparément sur des étagères séparées. Les médicaments dans le vestiaire doivent être prêts à l'emploi avec des inscriptions sur la signature ou l'étiquette "Interne", "Externe". En l'absence des désignations répertoriées sur les emballages de médicaments, le stockage et l'utilisation de médicaments ne sont pas autorisés. L'emballage, la dispersion, la suspension, le déplacement et la transfusion de médicaments dans le conteneur du vestiaire, ainsi que le remplacement des étiquettes sont interdits. Le stock de médicaments ne doit pas dépasser l'exigence de 10 jours. Les médicaments toxiques et narcotiques sont stockés dans des coffres-forts (armoires métalliques en acier), à l'intérieur desquels l'inscription "Groupe A" est faite et une liste de médicaments toxiques et narcotiques est placée. Les stocks d'agents toxiques ne doivent pas dépasser les besoins de 5 jours et les besoins de stupéfiants de 3 jours. Le lavage et le rinçage des instruments médicaux qui sont entrés en contact avec du sang ou du sérum humain doivent être effectués après une désinfection préalable. Le travail est effectué avec des gants en caoutchouc. La désinfection (désinfection) des aiguilles et des seringues est effectuée pour détruire les micro-organismes pathologiques. Lors de la désinfection de produits à canaux internes, une solution désinfectante d'un volume de 5 à 10 ml est passée à travers le canal pour éliminer les résidus de sang immédiatement après utilisation, après quoi ils sont complètement immergés dans une solution désinfectante. Articles jetables : seringues, pansements, gants, masques doivent être soumis à un traitement de pré-stérilisation suivi d'une stérilisation et d'une élimination. Il est interdit à l'infirmière panseuse de :
Exigences de sécurité dans les situations d'urgence Si la combinaison est contaminée par du sang, elle doit être immédiatement retirée, les zones contaminées doivent être traitées avec une solution désinfectante, puis la combinaison doit en être trempée. Si les gants sont contaminés par du sang et d'autres liquides, ils sont essuyés avec un coton imbibé d'une solution de peroxyde d'hydrogène à 6 % ou d'une solution de chloramine à 3 %. En cas de contamination de la peau par du sang, ils doivent être traités avec un coton-tige abondamment imbibé d'alcool à 70% pendant deux minutes, lavés à l'eau courante avec du savon et essuyés avec un coton-tige individuel. Si du sang pénètre sur les muqueuses, elles sont immédiatement traitées avec un jet d'eau, puis avec une solution à 1% d'acide borique, ou quelques gouttes de nitrate d'argent sont injectées. Le nez est traité avec une solution à 1% de protargol, la bouche et la gorge sont rincées avec de l'alcool à 70% ou une solution à 1% d'acide borique. En cas de blessure de tout stade, empoisonnement, brûlures et autres accidents, les premiers soins sont prodigués à la victime sur place, si nécessaire, envoyés dans un établissement médical. En cas d'incendie, il est nécessaire d'appeler les pompiers, d'organiser sa réunion, de signaler l'incendie au responsable de l'organisation et de procéder à l'évacuation des personnes. Avant l'arrivée des pompiers, prendre des mesures pour éteindre l'incendie avec des moyens improvisés conformément aux consignes de sécurité incendie. En cas d'autres urgences (accidents de l'approvisionnement en eau, des égouts, des systèmes de chauffage) qui entravent l'exécution des travaux, arrêtez les travaux et informez-en le responsable. Tous les cas d'accidents, de microtraumatismes, ainsi que ceux pris en relation avec. ces mesures sont soumises à inscription dans un journal spécial. Exigences de sécurité à la fin des travaux À la fin de chaque quart de travail, les surfaces des tables de manipulation et des tables à instruments doivent être traitées avec une solution à XNUMX % de chloramine. Les chambres sont nettoyées au moins deux fois par jour (équipe) avec l'utilisation obligatoire de désinfectants. Les déchets sont enlevés au fur et à mesure qu'ils s'accumulent. Le matériel de nettoyage du vestiaire doit être marqué et stocké dans un endroit spécialement désigné, séparément du matériel de nettoyage des autres pièces. A la sortie du vestiaire les infirmiers doivent enlever les vêtements hygiéniques, changer de chaussures dans des armoires individuelles.
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