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Le système d'assurance sociale des travailleurs dans la Fédération de Russie. Sécurité et santé au travail

la protection du travail

la protection du travail / Base législative de la protection du travail

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Les principaux documents en vertu desquels l'assurance contre les accidents du travail et les maladies professionnelles, sont les suivants:

  • Loi fédérale du 17 juin 1999 n° 181-FZ « sur les principes fondamentaux de la protection du travail dans la Fédération de Russie » ;
  • Loi fédérale du 24 octobre 1998 n° 125-FZ « Sur l'assurance sociale obligatoire contre les accidents du travail et les maladies professionnelles » (telle que modifiée le 17 juillet 1999, le 2 janvier 2000 et le 25 octobre 2001) ;
  • Règles de classification des industries (sous-secteurs) de l'économie comme risque professionnel ;
  • Décret du gouvernement de la Fédération de Russie du 16 octobre 2000 n° 789 « sur l'approbation des règles permettant de déterminer le degré de perte de la capacité professionnelle de travailler à la suite d'accidents du travail et de maladies professionnelles » ;
  • Lettre de la Caisse fédérale d'assurance sociale de la Fédération de Russie du 26 décembre 2000 n° 02-18/05-8538 « Sur les prestations d'invalidité temporaire en raison d'un accident du travail ou d'une maladie professionnelle » ;
  • Résolution du ministère du Travail et du Développement social de la Fédération de Russie du 18 juillet 2001 n° 56 « Sur l'approbation des critères temporaires pour déterminer le degré de perte de capacité professionnelle à la suite d'accidents du travail et de maladies professionnelles, la forme de le programme de réadaptation des victimes d'un accident du travail et d'une maladie professionnelle » ;
  • Décret du gouvernement de la Fédération de Russie du 28 avril 2001 n° 332 « sur l'approbation des dépenses supplémentaires pour la réadaptation médicale, sociale et professionnelle des personnes accidentées du travail et des maladies professionnelles » ;
  • Décret du gouvernement de la Fédération de Russie du 6 septembre 2001 n° 652 « sur l'approbation des règles d'établissement des remises et des majorations sur les tarifs d'assurance pour les assurés » ;
  • Résolution du ministère du Travail et du Développement social de la Fédération de Russie du 30 janvier 2002 n° 5 « Sur l'approbation des Instructions sur la procédure à suivre pour remplir le formulaire du programme de réadaptation pour les victimes d'un accident du travail et d'une maladie professionnelle, approuvée par la résolution du ministère du Travail de Russie en date du 18 juillet 2001. »

La loi fédérale « sur l'assurance sociale obligatoire contre les accidents du travail et les maladies professionnelles » utilise les concepts suivants.

Objet de l'assurance sociale obligatoire des accidents du travail et des maladies professionnelles - intérêts patrimoniaux des personnes associés à la perte de santé, de capacité professionnelle de ces personnes ou à leur décès à la suite d'un accident du travail ou d'une maladie professionnelle.

Sujets d'assurance - assuré, preneur d'assurance, assureur.

assuré - une personne physique soumise à l'assurance sociale obligatoire contre les accidents du travail, les maladies professionnelles ou une personne physique qui a subi une atteinte à sa santé à la suite d'un accident du travail ou d'une maladie professionnelle, constatée dans les formes prescrites et ayant entraîné une perte de l'aptitude professionnelle au travail.

L'assuré - une personne morale de toute forme organisationnelle et juridique (y compris une organisation étrangère opérant sur le territoire de la Fédération de Russie et employant des citoyens de la Fédération de Russie) ou une personne physique employant des personnes soumises à l'assurance sociale obligatoire contre les accidents du travail et les maladies professionnelles.

Assureur - RF FSS.

Cas d'assurance - le fait d'atteinte à la santé de l'assuré à la suite d'un accident du travail ou d'une maladie professionnelle, constaté conformément à la procédure établie, qui entraîne l'obligation pour l'assureur de fournir une couverture d'assurance.

Prime d'assurance - le paiement obligatoire de l'assurance sociale obligatoire contre les accidents du travail et les maladies professionnelles, calculé sur la base du tarif d'assurance, en tenant compte des réductions (surtaxes) sur le tarif d'assurance, que le preneur d'assurance est tenu de payer à l'assureur.

Taux d'assurance - le taux de la prime d'assurance basé sur le salaire de l'assuré, accumulé sur toutes les bases (revenu).

Prestation d'assurance - l'indemnisation par l'assurance du préjudice causé à la vie et à la santé de l'assuré à la suite d'un événement assuré, sous la forme de sommes d'argent versées ou indemnisées par l'assureur à l'assuré ou aux personnes qui y ont droit conformément à la présente loi fédérale .

Risque professionnel - la probabilité d'atteinte (perte) à la santé ou au décès de l'assuré, liée à l'exercice de ses fonctions en vertu du contrat de travail (contrat) et dans d'autres cas établis par la présente loi fédérale.

Classe de risque professionnel -le niveau des accidents du travail, des maladies professionnelles et des coûts d'assurance prévalant dans les secteurs (sous-secteurs) de l'économie.

Capacité de travail professionnelle - la capacité d'une personne à effectuer un travail d'une certaine qualification, volume et qualité.

Le degré de perte de capacité professionnelle à travailler - exprimée en pourcentage, une diminution persistante de la capacité de l'assuré à exercer ses activités professionnelles après la survenance d'un événement assuré.

Conformément à l'art. 14 de la loi fédérale « sur les principes fondamentaux de la sécurité et de la santé au travail dans la Fédération de Russie », l'employeur est tenu de fournir aux travailleurs une assurance sociale obligatoire contre les accidents du travail et les maladies professionnelles.

Conformément à la loi fédérale « sur l'assurance sociale obligatoire contre les accidents du travail et les maladies professionnelles », telle que modifiée le 2 janvier 2000, la FSS de la Fédération de Russie est désignée comme assureur pour ce type d'assurance. Cela signifie une transition de l'indemnisation des dommages causés aux citoyens qui ont subi un accident du travail ou une maladie professionnelle dans l'exercice de leurs fonctions, directement par l'employeur, à une indemnisation des dommages selon les principes de l'assurance sociale.

Les paiements aux victimes en réparation du préjudice sont effectués par un seul assureur aux frais des primes d'assurance payées par les employeurs. Pour les victimes, le niveau d'accompagnement, les types et les montants d'indemnisation qu'elles doivent actuellement percevoir conformément à la législation en vigueur sur l'indemnisation des préjudices ont été préservés. La perception des primes d'assurance et l'affectation des paiements sont confiées aux organes exécutifs de la Caisse d'assurance sociale. Les cotisations doivent être payées sur la base de taux d'assurance différenciés par secteurs économiques en fonction de la classe de risque professionnel conformément à la loi fédérale sur les tarifs d'assurance de l'assurance sociale obligatoire contre les accidents du travail et les maladies professionnelles et aux règles de classification des secteurs économiques (sous-secteurs). comme classe de risque professionnel."

Dans le même temps, le montant des tarifs d'assurance peut être augmenté ou diminué jusqu'à 40 %, en fonction de l'état de la protection du travail dans l'organisation. L'inscription des assurés par l'assureur s'effectue dans un délai de 10 jours.

En cas de décès de l'assuré, des mensualités sont affectées :

  • mineurs - jusqu'à ce qu'ils atteignent l'âge de 18 ans;
  • étudiants de plus de 18 ans - jusqu'à la fin de leurs études dans des établissements d'enseignement à temps plein, mais pas plus de 23 ans;
  • les femmes qui ont atteint l'âge de 55 ans et les hommes qui ont atteint l'âge de 60 ans - à vie ;
  • personnes handicapées - pour la période d'invalidité;
  • l'un des parents, conjoint ou autre membre de la famille qui ne travaille pas et s'occupe des enfants, petits-enfants, frères et sœurs à charge du défunt - jusqu'à ce qu'ils atteignent l'âge de 14 ans ou que leur état de santé change.

Le droit aux indemnités d'assurance en cas de décès de l'assuré à la suite d'un événement assuré peut être accordé par décision de justice aux personnes handicapées qui ont eu des revenus pendant la vie de l'assuré, dans le cas où une partie des gains de l'assuré était leur source constante et principale de subsistance. La loi fédérale prévoit également une assurance-accidents pour les personnes effectuant un travail sur la base de contrats civils. Ces personnes auront le droit de bénéficier de l'assurance sociale si, aux termes d'un contrat civil, les primes d'assurance pour ce type d'assurance sociale sont payées en leur faveur.

Ainsi, la loi fédérale « sur l’assurance sociale obligatoire contre les accidents du travail et les maladies professionnelles » établit base juridique, économique et organisationnelle de la protection des travailleurs afin de :

  • réduire le niveau d'accidents du travail;
  • protection sociale des assurés en cas d'accidents du travail et de maladies professionnelles ;
  • assurer l'intérêt économique des sujets d'assurance;
  • réduire le risque professionnel d'atteinte à la santé des travailleurs;
  • amélioration des conditions de travail et de la protection des travailleurs.

Pour la première fois dans la pratique nationale, le recours à un mécanisme d'intérêt économique des employeurs est prévu, basé sur l'utilisation d'un système flexible de tarifs d'assurance différenciés en fonction des coûts réels liés à l'indemnisation du préjudice, ainsi que du temps de travail. conditions fournies dans l'organisation, les niveaux atteints d'accidents du travail et de morbidité professionnelle.

Selon l'art. 8 de la loi fédérale « Sur l'assurance sociale obligatoire contre les accidents du travail et les maladies professionnelles », les types suivants peuvent être attribués : provision pour assurance:

  • les prestations d'invalidité temporaire attribuées à l'occasion d'un événement assuré et versées sur les caisses de l'assurance sociale obligatoire contre les accidents du travail et les maladies professionnelles ;
  • des versements d'assurance uniques à l'assuré ou aux personnes ayant droit à ce versement en cas de décès ;
  • les versements mensuels d'assurance à l'assuré ou aux personnes ayant droit à ces versements en cas de décès ;
  • prise en charge des frais supplémentaires liés aux atteintes à la santé de l'assuré, pour sa réadaptation médicale, sociale et professionnelle.

L'allocation d'invalidité à l'occasion d'un accident du travail ou d'une maladie professionnelle est versée pour toute la période d'incapacité temporaire de l'assuré jusqu'à ce que soit constatée sa guérison ou sa perte définitive de l'aptitude professionnelle au travail à hauteur de 100 % de son salaire moyen (sans limiter la montant maximum des gains), calculé conformément à la législation de la Fédération de Russie sur les prestations de santé en cas d'invalidité temporaire.

Paiements d'assurance uniques et paiements d'assurance mensuels nommé et rémunéré :

  • à l'assuré - si, selon la conclusion de l'institution d'expertise médico-sociale, la conséquence de la survenance de l'événement assuré a été la perte de sa capacité professionnelle de travail ;
  • les personnes ayant droit à les recevoir - si le résultat de l'événement assuré a été le décès de l'assuré.

Paiements forfaitaires d'assurance sont versés à l'assuré au plus tard un mois calendaire à compter de la date de cession de ces versements, et en cas de décès de l'assuré - aux personnes ayant droit à les percevoir, dans un délai de deux jours à compter de la date à laquelle le preneur d'assurance soumet à l'assureur tous les documents nécessaires à l'attribution de ces paiements.

Le montant d'un paiement unique d'assurance est déterminé en fonction du degré de perte de capacité professionnelle de l'assuré sur la base de soixante fois le salaire minimum fixé par la loi fédérale au jour de ce paiement. En cas de décès de l'assuré, le capital d'assurance est établi en totalité en tenant compte des coefficients régionaux de la zone considérée.

Paiements mensuels d'assurance sont versées à l'assuré pendant toute la période de perte définitive de la capacité professionnelle, et en cas de décès de l'assuré - aux ayants droit à les percevoir. Les assurés dont le degré de perte de l'aptitude professionnelle au travail est inférieur à 10 % n'ont pas droit aux mensualités d'assurance. Le montant de l'indemnité mensuelle d'assurance est déterminé comme la part du salaire mensuel moyen de l'assuré avant la survenance de l'événement assuré, calculé en fonction du degré de perte de capacité professionnelle, en tenant compte de tous les types de salaires (revenus) .

Auteurs : Volkhin S.N., Petrova S.P., Petrov V.P.

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