L'assurance comme moyen de réparer un préjudice. Sécurité et santé au travail

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Les dommages causés à un salarié sous la forme d'accidents du travail ou de maladies professionnelles ou d'autres atteintes à la santé liées à l'exercice par le salarié de ses fonctions de travail sont soumis à une indemnisation par la personne qui a causé ce préjudice.

Ainsi, la victime (le travailleur lui-même ou les membres de sa famille laissés sans soutien de famille) doit recevoir une indemnisation pour l'incapacité qu'elle a reçue de maintenir son existence au même niveau qu'avant l'atteinte à la santé. Si, pour une raison quelconque, cela ne se produit pas, la victime se retrouve sans moyens de subsistance.

Les changements dans l'économie ont nécessité une modification du système de protection sociale des victimes au travail, l'utilisation de l'expérience réussie dans la résolution de ce problème par la plupart des pays développés à économie de marché grâce à l'utilisation de mécanismes d'assurance sociale. L'assurance permet de prendre en compte le caractère probabiliste (aléatoire) des accidents ou des maladies professionnelles.

Puisqu'un accident ou une maladie professionnelle n'est pas une conséquence obligatoire de l'activité de production, mais ne se réalise qu'avec un certain degré de risque, le système d'indemnisation doit reposer sur des principes adaptés à la nature probabiliste du risque - les principes de l'assurance.

Comme il est connu, principe de l'assurance des risques consiste dans le fait qu'à l'aide de cotisations modestes mais constantes, un fonds d'assurance important est consolidé, qui, en cas de réalisation du risque, est versé à la victime. En assurance, au moins deux parties sont impliquées : l'assureur et le preneur d'assurance.

Assuré est un sujet de droit qui assure tout risque d'un événement appelé événement assuré. Dans ce cas, le preneur d'assurance paie les primes d'assurance à l'assureur. Si le preneur d'assurance assure le risque en faveur d'un tiers, alors une telle personne est appelée dans le cas général Bénéficiaire, et dans le cas d'un individu peut également être appelé assuré.

Par l'assureur ils appellent le sujet de droit (généralement un organisme) qui réalise une assurance et assume l'obligation d'indemniser l'assuré ou les autres personnes participant à l'assurance pour les dommages ou de payer la somme assurée. Parallèlement, l'assureur organise la création et les dépenses du fonds d'assurance. L'indemnisation des dommages n'intervient qu'en cas d'événement assuré.

L’assurance risques professionnels profite aussi bien à l’assuré qu’à l’assuré et à l’assureur. Dans le même temps, l'assuré cherche à réduire les primes d'assurance, l'assureur - pour les rendre réelles et correspondant au risque réel de cet assuré, et l'assuré se voit garantir le paiement d'une indemnisation décente pour les dommages subis.

La loi fédérale n° 24-FZ du 1998 juillet 125 « sur l'assurance sociale obligatoire contre les accidents du travail et les maladies professionnelles » a établi en Russie à partir du 6 janvier 2000 la procédure d'assurance responsabilité civile pour les accidents du travail et les maladies professionnelles.

Rappelons que assurance est une relation visant à protéger les intérêts patrimoniaux des personnes physiques et morales en cas de certains événements (événements assurés) au détriment des fonds monétaires constitués à partir des primes d'assurance (primes d'assurance) payées par elles.

Assurance sociale obligatoire - une partie du système étatique de protection sociale de la population, dont la spécificité est l'assurance des citoyens qui travaillent, réalisée conformément à la loi fédérale contre un éventuel changement de statut matériel et (ou) social, y compris en raison de circonstances indépendantes de leur contrôle.

En général, l'assurance sociale obligatoire est un système de mesures juridiques, économiques et organisationnelles créées par l'État visant à compenser ou à minimiser les conséquences des changements dans la situation matérielle et (ou) sociale des citoyens qui travaillent, et dans les cas prévus par la législation. de la Fédération de Russie, d'autres catégories de citoyens en raison de leur reconnaissance comme chômeurs. , accident du travail ou maladie professionnelle, invalidité, maladie, accident, grossesse et accouchement, perte du soutien de famille, ainsi que l'apparition de la vieillesse, la nécessité de recevoir des soins médicaux, des soins en sanatorium et l'apparition d'autres risques d'assurance sociale établis par la législation de la Fédération de Russie, soumis à l'assurance sociale obligatoire.

Le principal principes de mise en œuvre de l'assurance sociale obligatoire sont les suivants:

la stabilité du système financier de l'assurance sociale obligatoire, assurée sur la base de l'équivalence de la couverture d'assurance de l'assurance sociale obligatoire ;
le caractère obligatoire et universel de l'assurance sociale, la possibilité pour les assurés de mettre en œuvre leurs garanties sociales ;
garantie de l'État du respect des droits des assurés à la protection contre les risques de l'assurance sociale et au respect des obligations au titre de l'assurance sociale obligatoire, quelle que soit la situation financière de l'assureur ;
réglementation étatique du système d'assurance sociale obligatoire;
parité de participation des représentants des sujets de l'assurance sociale obligatoire aux organes directeurs du système d'assurance sociale obligatoire ;
paiement obligatoire par les assureurs des primes d'assurance et (ou) des taxes ;
responsabilité de l'utilisation ciblée des fonds d'assurance sociale obligatoire ;
assurer la surveillance et le contrôle public ;
autonomie du système financier de l'assurance sociale obligatoire.

Par espèce risques d'assurance sociale sont les suivants:

1) la nécessité de recevoir des soins médicaux ;

2) incapacité temporaire ;

3) accidents du travail et maladies professionnelles ;

4) maternité;

5) handicap ;

6) le début de la vieillesse ;

7) perte d'un soutien de famille ;

8) reconnaissance comme chômeur ;

9) décès de l'assuré ou des membres invalides de sa famille qui sont à sa charge.

L'objet de l'assurance sociale obligatoire contre les accidents du travail et les maladies professionnelles sont les intérêts patrimoniaux des personnes physiques associés à une perte de santé, à une incapacité professionnelle ou à leur décès dû à un accident du travail ou à une maladie professionnelle.

Conformément aux exigences du Code du travail de la Fédération de Russie l'employeur est obligé (entre autres, art. 212):

assurer l'assurance sociale obligatoire des salariés de la manière prescrite par les lois fédérales ;
réparer le préjudice causé aux salariés dans le cadre de l'exercice de leurs fonctions, ainsi que réparer le préjudice moral de la manière prescrite par la loi.

Auteurs : Fainburg G.Z., Ovsyankin A.D., Potemkin V.I.

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