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Scoliose. Soins médicaux pour un enfant

Fondamentaux des premiers soins (OPMP)

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Scoliose - Il s'agit d'une courbure de la colonne vertébrale dans le plan frontal. La scoliose est considérée comme du côté droit si l’axe rachidien est courbé vers la droite et du côté gauche s’il est courbé vers la gauche. Lorsque la colonne vertébrale est courbée sur toute sa longueur, il s'agit d'une scoliose totale ; lorsqu'une partie est courbée, elle est partielle ou locale.

Chez les enfants d'âge scolaire, cette maladie occupe l'une des premières places.

La scoliose peut être congénitale, sa présence est déterminée par un médecin immédiatement après la naissance de l'enfant. Ce type de maladie est causé par des anomalies congénitales du développement des vertèbres, le plus souvent au niveau de la colonne thoracique. La scoliose congénitale entraîne souvent un handicap.

La scoliose acquise se développe particulièrement rapidement chez les enfants dont la croissance des os squelettiques dépasse le développement du système musculaire, c'est-à-dire qui grandissent rapidement et ne pratiquent aucune activité physique. Fondamentalement, la scoliose se développe entre 10 et 15 ans et chez les filles, elle est 4 à 5 fois plus probable que chez les garçons.

Pour diagnostiquer avec précision le degré et la forme de déformation de la scoliose, vous devez contacter un orthopédiste pédiatrique. Le médecin vous prescrira une thérapie physique et d'autres types de traitements.

Quatre degrés de la maladie

1er degré : si l'enfant se tient droit, alors la déformation de la colonne vertébrale dans un sens ou dans l'autre est pratiquement invisible, elle est clairement visible sur une radiographie. Il s'agit d'un écart par rapport à une ligne droite de 10 degrés. En décubitus dorsal, la déformation n’est pas du tout perceptible.

2er degré : déformation visible à l'œil nu.

Mettez votre enfant debout, puis demandez-lui de se pencher en avant. Au niveau de la colonne thoracique, on peut observer une bosse costale, c’est-à-dire une déformation de la poitrine. Sur la radiographie, l'angle de déviation est de 25 degrés.

3er degré : en position debout, une grosse bosse costale est déjà visible sur le dos. Avec une telle scoliose, les enfants se sentent généralement léthargiques, se fatiguent rapidement, ne peuvent pas tolérer beaucoup d'activité physique et présentent des signes d'insuffisance respiratoire, c'est-à-dire qu'ils sont essoufflés à cause de l'effort. De plus, ils sont souvent sensibles au rhume. Angle de déviation 40 degrés.

4ème degré : une forte bosse visible même à travers les vêtements.

Comment déterminer la scoliose chez un enfant

1. Examinez l'enfant dans un certain ordre. Examinez d’abord l’avant, puis l’arrière et ensuite seulement le côté.

2. Inspection par l'avant. Normalement, la tête ne doit pas dévier d’un côté ou de l’autre. Il faut que les épaules soient symétriquement au même niveau. La poitrine doit être convexe, sans dépasser ni vers l'avant ni vers l'arrière, et les mamelons doivent être au même niveau.

3. Inspection par derrière. La tête doit être placée droite, les épaules et les omoplates doivent être au même niveau. Avec une courbure latérale, l'épaule et l'omoplate du côté de la courbure seront situées au-dessus du niveau du côté opposé. Si la ceinture scapulaire est abaissée à gauche, il y a alors une scoliose du côté droit, si au contraire elle est du côté gauche. L'omoplate du côté de la courbure latérale de la colonne vertébrale n'est pas très serrée contre la poitrine et ressemble à une aile.

4. Pour détecter la courbure latérale de la colonne vertébrale, passez deux fois le deuxième et le troisième doigt de votre main droite le long des apophyses épineuses de la colonne vertébrale de haut en bas. Une bande rouge se forme sur la peau, qui répétera exactement toutes les courbures de la colonne vertébrale. Chez les enfants minces, l’axe rachidien est clairement visible lorsque les bras sont déplacés sur les côtés. Faites attention aux soi-disant triangles de taille. Ce sont des ouvertures triangulaires en forme de fente situées entre la surface interne des bras abaissés et le torse et le sommet au niveau de la taille. Normalement, les triangles de taille doivent avoir la même forme et la même taille. Des violations de symétrie sont observées même avec des courbures latérales mineures de la colonne vertébrale. Faites attention à la symétrie des fesses et aux plis des jambes en position debout. Ils doivent être situés au même niveau. 5. Vu de côté, la courbure de la colonne vertébrale à différents niveaux est clairement visible. Le dos peut être rond, plat, avec une courbure importante au niveau lombaire. Faites attention à la forme du ventre. Un ventre très proéminent est un signe de déformation de la colonne vertébrale ou de faiblesse des tissus musculaires abdominaux.

Comment prévenir la scoliose

1. Offrir à l'enfant le bon régime de repos et d'activité physique : la charge sur la colonne vertébrale doit être alternée avec le repos en position allongée.

2. Assurez-vous que votre enfant a une bonne posture. Le lit doit avoir un matelas ferme, l'oreiller doit être très bas, même si vous pouvez vous en passer. Il est préférable de dormir sur le dos ou sur le ventre. Le moyen le plus pratique pour votre enfant de transporter n’importe quelle charge est un sac à dos.

3. Évitez toute activité physique intense pendant la période où l'enfant grandit le plus rapidement.

4. Il existe trois périodes les plus importantes de croissance rapide chez les enfants : la première - de 6 mois à 3 ans, la deuxième - de 6 à 9 ans, la troisième - de la puberté (12 à 14 ans) jusqu'à la fin de la croissance.

5. Le meilleur type d’activité physique pour tout type de courbure vertébrale est la natation.

Auteur : Basharova N.A.

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