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Premiers secours en cas de choc électrique. Massage cardiaque indirect (fermé). Encyclopédie de la radioélectronique et de l'électrotechnique

Encyclopédie de l'électronique radio et de l'électrotechnique / Sécurité électrique, sécurité incendie

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Des techniques de massage ont été développées dans le laboratoire de physiologie expérimentale pour la revitalisation du corps de l'ancienne Académie des sciences médicales de l'URSS.

Massage cardiaque effectuer comme suit. La poitrine de la victime est dégagée des vêtements, posée sur le dos sur une base solide.

Pour une meilleure circulation sanguine vers le cœur, les jambes de la victime doivent être surélevées d'environ 0,5 m. Il est très important de déterminer le lieu de pression. Pour cela, l'extrémité inférieure du sternum est sondée et un point de pression est détecté à 3-4 cm au-dessus de cet endroit (Fig. 77).

Riz. 77. Détermination du lieu d'appui sur le sternum lors d'un massage cardiaque indirect.

L'assistant descend à côté de la victime, trouve un point de pression et pose sa paume dessus pour que les doigts ne touchent pas la poitrine. Le tonus des muscles thoraciques de la victime est fortement réduit, de sorte que l'effort d'une main ne suffit pas pour masser le cœur.

Pour créer plus d’effort, la trotteuse est placée à angle droit sur le dos de la paume de la première main. Grâce à cela, il est possible d'appuyer rapidement (d'un simple coup) et fortement sur le sternum, qui s'approche de la colonne vertébrale de 3 à 5 cm, comprime le cœur (Fig. 78) et le sang de ses cavités est poussé dans le vaisseaux de la circulation systémique et pulmonaire.

Riz. 78. Effectuer un massage cardiaque indirect (fermé) : a - position des mains ; b - le moment de pression sur le sternum.

Après la poussée, le sternum revient à sa position initiale et le cœur, libéré de la force de compression, se remplit de sang provenant des veines.

Fréquence de pression devrait être de 60 à 80 fois par minute (environ 1 fois par seconde) pour les adultes et jusqu'à 100 fois par minute pour les enfants. Avec un tel rythme, il est possible de maintenir longtemps la tension artérielle, ce qui est nécessaire à la vie du corps jusqu'au rétablissement du travail indépendant du cœur.

Lors d'un massage, n'appuyez pas sur l'extrémité des côtes ni sur les tissus mous adjacents au sternum (vous pourriez casser les côtes et endommager les organes internes).

Lorsque vous appuyez sur le sternum, vous ne devez pas plier les bras au niveau des articulations du coude. Après la poussée, les mains se détendent, mais ne s'éloignent pas du sternum. Pour les enfants, le massage cardiaque externe doit être effectué avec une main, en appuyant avec le ou les deux pouces (index et milieu) sur la partie inférieure du sternum.

Avec la respiration artificielle et le massage cardiaque simultanés, le rapport entre le nombre de respirations et le nombre de pressions sur le sternum est déterminé par le nombre de participants prodiguant les premiers soins. Quand une personne fait cela, au début, elle 2 à 3 fois souffle de l'air dans les poumons de la victime (cela ne prend pas plus de 10 à 15 secondes), puis, après une pause de deux secondes (nécessaire pour terminer la respiration), appuie sur le sternum 15 à 20 fois (ce qui prend encore 15 à 20 secondes). Si les premiers soins sont prodigués par deux personnes, l'une pratique la respiration artificielle et l'autre un massage cardiaque. Dans ce cas, après chaque injection dans les poumons de la victime et une pause de deux secondes, 5 à 6 compressions sont effectuées sur le sternum.

L'efficacité des mesures prises sera indiquée par l'apparition d'un pouls (sur l'artère carotide du cou ou sur l'artère radiale du poignet), la restauration de la respiration, l'amélioration du teint (du gris terreux il deviendra rosé). L'indicateur le plus précis de l'efficacité de l'assistance est la constriction des pupilles : ce fait indique que l'oxygène a commencé à affluer dans le cerveau.

Dès les premiers signes de guérison, le massage cardiaque indirect et la respiration artificielle doivent être poursuivis en continu pendant 5 à 10 minutes.

Une absence prolongée de pouls avec apparition de respiration et d'autres signes de renaissance du corps indique la présence d'une fibrillation cardiaque. Dans ce cas, seul un médecin peut apporter une assistance efficace à l’aide d’un défibrillateur. Les premiers secours sont prodigués, si possible, sur place. Il est nécessaire de transférer la victime vers un autre endroit dans les cas où elle continue de courir un risque de choc électrique ou lorsqu'il est impossible de prodiguer les premiers soins sur place.

Ne pas poser la victime sur un sol humide ou gelé, sur un sol en pierre, en béton ou en métal. Après tout, si la respiration et la circulation sanguine sont perturbées, une personne perd rapidement de la chaleur et les processus de thermorégulation sont perdus. Par conséquent, la victime doit être allongée sur une sorte de literie, chaude, en la recouvrant des vêtements à portée de main. Il existe un préjugé néfaste selon lequel il faudrait enterrer la victime dans le sol pour détourner une charge électrique. De telles actions ne doivent en aucun cas être autorisées.

La respiration artificielle doit être pratiquée en continu jusqu'à l'obtention d'un résultat positif ou jusqu'à l'apparition de signes incontestables de mort effective (taches cadavériques ou rigidité cadavérique), que le médecin doit établir. Un massage cardiaque indirect, ainsi que la respiration artificielle, devraient pouvoir être pratiqués par tous. Cela peut être appris dans des classes spéciales. Celui qui jouera le rôle de la victime devra s'allonger sur le sol ou sur la table et détendre au maximum ses muscles. Avant chaque 5-6 pressions rythmiques, il prend une profonde inspiration, et au moment de la pression n'empêche pas la sortie de l'air des poumons (l'air sort par parties au moment de chaque pression). Le plus efficace et le plus opportun dans une situation où la victime ne respire pas et où son pouls n'est pas palpable est de réaliser une relance complexe : 2-3 respirations profondes - 15-20 secondes de massage cardiaque, etc.

Lorsque la victime reprend ses esprits, il faut lui faire boire une grande quantité de liquide, allongée, recouverte d'une couverture chaude, et jusqu'à l'arrivée du médecin, surveiller son état (respiration, température, pouls). Si possible, la victime doit être hospitalisée en urgence.

Auteur : Korshevr N.G.

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