Perte de conscience. Coma. Soins de santé

FONDAMENTAUX DES PREMIERS SECOURS
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Perte de conscience. Coma. Soins de santé

Fondamentaux des premiers soins (OPMP)

coma appelée inconscience, lorsqu'il n'y a pas de réactions aux stimuli externes. La conscience est perturbée en cas d'apport insuffisant d'oxygène, de troubles circulatoires et d'œdème cérébral. Le coma est le résultat de dommages au système nerveux. Distinguer le coma origine cérébrale primaire (genèse) (coma apoplexie, traumatique ou due à la croissance tumorale) et genèse secondaire (coma associé à des maladies des organes internes ou des glandes endocrines).

Le coma peut survenir à la suite d'effets toxiques (coma alcoolique ou causé par des somnifères); sous l'influence de facteurs physiques (coma froid, thermique, rayonnement, avec choc électrique). Le coma d'origine infectieuse (avec encéphalite, méningite) se développe relativement lentement. Le développement soudain du coma est caractéristique des troubles vasculaires.

Panneaux. Dans les cas de pré-coma et de coma léger, le patient ressemble à une personne endormie : il est allongé les yeux fermés, mais il peut être réveillé : il peut ouvrir les yeux, répondre, mais replonge ensuite dans un état de somnolence. Il y a souvent des mictions involontaires. Dans les cas plus graves, le patient ne peut pas être réveillé, bien que la sensibilité à la douleur soit toujours préservée. Il peut y avoir des contractions musculaires et des convulsions, mais il n'y a pas de troubles de la déglutition, de la respiration ou de l'activité cardiaque. Avec un coma profond, le patient ne répond à aucune irritation, est pâle; la déglutition est perturbée, des convulsions, des troubles respiratoires (respiration irrégulière) et une activité cardiaque apparaissent, jusqu'à leur arrêt complet.

Prodiguer les premiers soins. Pour une assistance appropriée, il est important de connaître la cause du coma, bien que ce ne soit pas toujours possible. Dans tout coma, il est nécessaire de fournir au patient un repos complet, sans essayer de le faire prendre conscience et de le réveiller. Avec des convulsions, ils soutiennent la tête, avec des vomissements et une respiration sifflante, la tournent sur le côté et la rejettent autant que possible, empêchant la rétraction de la langue. Avec l'accumulation de mucus et de vomi dans le pharynx, il est nécessaire de nettoyer le pharynx et la cavité buccale. Simultanément aux activités ci-dessus, vous devez appeler une ambulance.

coma diabétique. Deux types de coma peuvent survenir dans le diabète sucré : hyper и hypoglycémique.

En cas de consommation excessive de glucides, d'introduction d'une dose insuffisante ou de non-injection d'insuline à temps, la quantité de sucre dans le sang augmente parfois avec excitation, ce qui conduit au développement coma hyperglycémique (hyperglycémie - glycémie élevée). Ceci est précédé de faiblesse, soif, vomissements, maux de tête, perte d'appétit. Il se développe progressivement, des démangeaisons cutanées, une pâleur, une somnolence, un affaiblissement du pouls, une respiration bruyante et une odeur de pommes pourries (acétone) de la bouche apparaissent.

Si le patient a reçu de l'insuline, mais n'a pas pris de nourriture, il peut avoir une forte diminution de la quantité de sucre dans le sang et développer coma hypoglycémique (hypoglycémie - faible taux de sucre dans le sang). Un tel coma survient soudainement: faiblesse, somnolence sont notées; la peau pâlit, une sueur abondante apparaît, le pouls s'accélère, la respiration est superficielle; un tremblement des membres est observé, une perte de conscience complète et des convulsions sont possibles.

Prodiguer les premiers soins. Si le patient prend de l'insuline, il est nécessaire de savoir quand ce médicament a été pris pour la dernière fois.

Si une longue interruption du traitement à l'insuline est détectée, un professionnel de la santé doit être appelé pour administrer ce médicament.

Dans un coma qui survient peu de temps après l'introduction de l'insuline, le patient reçoit quelques gorgées d'eau avec trois cuillères à soupe de sucre diluées, et après quelques minutes, il donne à nouveau du sucre. Étant donné que des mesures d'assistance plus qualifiées ne peuvent être effectuées que par du personnel médical, il est nécessaire d'appeler une ambulance ou d'emmener le patient dans un établissement médical dès que possible.

Le coma urémique se développe dans l'insuffisance rénale chronique en raison de l'accumulation dans le sang de substances normalement excrétées dans l'urine. Elle est précédée de maux de tête, d'un gonflement et d'un certain nombre d'autres symptômes. Les premiers secours sont la livraison rapide du patient à l'hôpital.

Auteurs : Aizman R.I., Krivoshchekov S.G.

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Bien sûr, de telles déclarations doivent être prises avec un certain scepticisme, mais elles ont encore certains fondements. Au cours de la dernière décennie, les nouvelles technologies d'étude du génome ont permis pour la première fois aux scientifiques d'explorer nos propres microbiomes - ces collections de micro-créatures invisibles qui vivent en nous et sur nous. La recherche sur le microbiome réécrit littéralement les manuels de biologie humaine en ce moment alors que les scientifiques découvrent que tout, de notre bouche à nos tripes en passant par notre peau, est un écosystème complexe et diversifié. Selon certaines estimations, il y a plus de microbes dans notre corps que de cellules.

Les scientifiques Philippe Lopez et Eric Bateste de l'Université Pierre et Marie Curie ont développé une nouvelle méthode pour identifier les formes de vie les plus distinctes du microbiome intestinal, notamment en examinant 86 familles de gènes qui passent rarement d'un organisme à l'autre. Ces gènes pourraient, en théorie, être utilisés pour répartir les formes de vie dans trois domaines biologiques connus : les bactéries, les archées et les eucaryotes.

En conséquence, les généticiens sont arrivés à des résultats très inattendus : environ un tiers des gènes marqueurs étudiés par Lopez et Batest n'appartiennent à aucun domaine connu de l'homme. Est-ce à dire que nous avons ouvert le quatrième domaine sous notre nez (ou plutôt, à l'intérieur, pour ainsi dire) ? Peut-être. Mais il existe d'autres versions. Premièrement, ces gènes marqueurs spécifiques peuvent être plus variables que nous ne le savons. Après tout, nous commençons à peine à comprendre le degré de diversité génétique dans le monde microbien. Il est également possible que dans un environnement aussi isolé que l'intestin humain, la sélection naturelle ait conduit à un nouveau niveau de diversité génétique jamais vu auparavant.

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